上卷·下剂 猪胆导法（附）

大猪胆一枚上泻汁，和醋少许，以灌谷道中，如一食顷，当大便出。 猪胆导者，热结于下，肠满胃虚，承气等汤恐重伤胃气，乃用猪胆之寒，苦酒之酸，收引。 中卷·内科 秫米半夏汤 秫米一升 半夏五合上以流水千里以外者入升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪，火沸置秫、半，徐炊令出则秫米半夏汤，非治奇经 络方也。按《二十六难》曰∶经有十二，络有十五，余三络，阳阳不环只用北地之膏粱茹粟也。甘酸入胃经血分。千里水扬之万遍，与甘澜水同义，取其轻扬，不助阴邪，炊以苇薪，武火也，火沸入药，仍徐炊令减，寓升降之法。升以半夏，从阳分通卫泄邪，降以秫米，入阴分通营补虚，阴阳通，卧立至，汗自出，故曰汗出则已矣。 中卷·内科 马膏生桑桂酒方 马膏（ 项上脂） 生桑灰（桑枝炒灰） 桂（用桂枝） 白酒以马膏膏其急者，以白酒和桂以涂其缓者，以桑钩钩之，即以生桑灰置之坎中，高下以坐等《灵枢》云∶季春痹者，北地之真中风也。春三月阳气清明，其风之中人也，不能深入，中故外用和阳润燥涂熨之法。邪中左颊则口 于右，邪中右颊则口 于左。无邪者，筋急引颊移口，皮肤顽痹，故用马膏甘辛柔缓以摩其急，润其血脉，通其痹。中邪者，筋弛纵，缓不胜收，故用桂之辛热，酒之活络，急以涂其缓，和其营卫，通其血络。以桑钩钩之，钩其颊也。坎，颊间之坎陷也。即以生桑灰者，生者，活也，随时采活桑枝炒灰，取其性锐力足，通节窍，祛风痹。高下以坐等者，以桑灰置之坎中，务使高下浓薄相等，然后以膏熨急颊，令桑性入络，调匀马膏舒筋润痹。三拊者，轻手拊拍其三次也。饮以美酒，病在上者，酒以行之。啖美炙肉，助胃气上升于络也。若夫燔针劫刺，俟明者释之。 中卷·内科 生铁洛饮 生铁洛以清水浸一伏，研澄，饮水。按《甲乙经》铁洛为饮，作为后饭。 生铁洛，未经锻炼，是炉冶间初槌生铁，飞出如蛾者，治夏令之时邪。以夏气在脏，所恶于大筋气所故以花，能论》又云∶夺其食则已，是谷气又在禁例。或者以麦食为后饭，并可镇肝，存之以俟君子。 中卷·内科 泽术麋衔散 泽泻十分 白术十分 麋衔五分上合以三指撮为后饭。 泽术麋衔，岐伯治酒风，即《风论》曰∶饮酒中风，则为漏风。其伤在脾胃，病身热解惰，留肌在表以去。 中卷·内科 药熨法 醇酒二十升 蜀椒一升 生干姜一斤 桂心一斤凡四种，皆 咀，渍酒中，用绵絮一斤，细白布四丈，并纳酒中，置酒马矢 中，盖封涂，渣与至于药熨大人之寒痹。大人者，富贵之人也。寒痹者，时痛而皮肤不仁也。其血脉筋骨虽痹，而气尽亦。 中卷·内科 角发酒 左角发（方一寸左之长发）刺厥不已，以竹管吹其两耳（陶隐居云∶吹其左耳极三度，复吹其右耳三度）。再剃其左角之邪客于四脏一腑之络，乃为尸厥者，以心肾为水火络，肺脾为天地络，胃为中土络，此五络五络以通醒。 犀角腑之 中卷·内科 兰草汤 兰草水煎服。 兰草，《纲目》曰省头草。朱震亨曰∶花叶俱香，燥湿不变。《内经》∶脾瘅口甘。岐伯曰自味之 中卷·内科 四君子汤 人参二钱 白术二钱（炒） 茯苓二钱 炙甘草一钱 生姜三片 大枣二枚上水煎，温服。 汤以君子名，功专健脾和胃，以受水谷之精气，而输布于四脏，一如君子有成人之德也。 入草广 中卷·内科 十全大补汤 人参二钱 白术二钱（土炒） 茯苓二钱 炙甘草一钱 当归三钱 川芎一钱 生地三钱白上水二钟，煎八分，食远服。 四君四物，加黄 、肉桂，是刚柔复法。盖脾为柔脏，制以四君刚药，恐过刚损柔，乃复黄是谓法天柔互。 中卷·内科 归脾汤 人参二钱 白术二钱（土炒） 茯神二钱 炙甘草五分 黄 二钱 当归一钱 枣仁二钱 （炒水二盏，煎七分，食远服。 归脾者，调四脏之神志魂魄，皆归向于脾也。盖五味入胃，必藉脾与胃行其津液，以转输于博浓者生中州肾，气灌与远汤用。 中卷·内科 补中益气汤 人参三分（嗽者去之） 白术三分（土炒） 黄 一钱（蜜炙） 当归五分（酒焙） 柴胡二分或三上件药 咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去滓，食远稍热服。 气者，专言后天之气，出于胃，即所谓清气、卫气、谷气、营气、运气、生气、阳气、春升温之以畅下而麻柴。 中卷·内科 人参养营汤 人参一钱 白术一钱（土炒） 茯苓七分 广皮一钱 甘草一钱（炙） 熟地七分 当归一钱上水二钟，加生姜三片，大枣二枚，煎八分，食远温服。 养营者，调养营气循卫而行，不使其行之度数疾于卫也。故于十全大补汤中减川芎行血之品观主《古今录验》续命汤麻黄三钱（去节，泡，去沫，炒） 桂枝三钱 杏仁三十枚（去皮尖） 石膏二钱 甘草三钱（上九味，水煎温服，当薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服。无所禁，勿当风。 《古今录验》者，其方录于竹简，从古至汉，始刊于《金匮》附方中。续命者，有却病延年命丝以治不宜热。 中卷·内科 二陈汤 半夏二钱（姜矾制） 陈皮一钱（去白） 茯苓一钱 甘草五分 上水一钟五分，加生姜一片，煎八分，温服。 二陈汤，古之祖方也。汪 庵谓其专走脾胃二经，豁痰去湿。余细绎之，其功在利三焦之窍以前陈者阴。 中卷·内科 平胃散 茅山苍术（去粗皮，米泔浸）五两 紫浓朴（去皮，姜汁炒）三两二钱 广陈皮三两二钱（去白）上为细末，每服二钱，水一盏，姜三片，枣二枚，同煎七分，温服。 胃为水土之脏，长生于申。水谷之入于胃也，分为三隧，其糟粕一隧下入小肠，传于大肠，下焦发谷肠处 中卷·内科 栝蒌根桂枝汤 栝蒌根三钱 桂枝一钱五分 芍药二钱 甘草一钱五分 生姜三片 大枣二枚上六味，以水三升，煮取一升，去滓，温服取微汗，汗不出，食顷食热粥发之。（分两遵喻《金匮》诸篇，每多合论，其间或邪异而病在一经，或邪同而病在各经者，分证论治，悉相 选又 告耳。即如太阳痉湿病，非但发热无汗恶寒，更加身体强KT KT ，脉反沉迟，明是风湿混扰于太阳，阳气为湿邪所滞，不得宣通，非寒邪之沉迟脉也。治以栝蒌根桂枝汤者，风则用桂枝汤成法，湿则君以栝蒌根，酸苦入阴，内走经络，解天行时热以降湿，合之桂枝和营卫而治痉 中卷·内科 栝蒌根桂枝汤 栝蒌根三钱 桂枝一钱五分 芍药二钱 甘草一钱五分 生姜三片 大枣二枚上六味，以水三升，煮取一升，去滓，温服取微汗，汗不出，食顷食热粥发之。（分两遵喻《金匮》诸篇，每多合论，其间或邪异而病在一经，或邪同而病在各经者，分证论治，悉相 选又 告耳。即如太阳痉湿病，非但发热无汗恶寒，更加身体强KT KT ，脉反沉迟，明是风湿混扰于太阳，阳气为湿邪所滞，不得宣通，非寒邪之沉迟脉也。治以栝蒌根桂枝汤者，风则用桂枝汤成法，湿则君以栝蒌根，酸苦入阴，内走经络，解天行时热以降湿，合之桂枝和营卫而治痉 中卷·内科 防己黄汤 防己一两 甘草半两（炒） 白术七钱半 黄 一两一分（去芦）上锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服。喘者加麻黄半两，胃中不和者加芍药三分，气上冲者加桂枝三分，下有陈寒者加细辛三分。 中卷·内科 防己茯苓汤 防己三两 黄 三两 桂枝三两 茯苓六两 甘草二两上五味，以水六升，煮取二升，分温三服.汉防己，太阳经入里之药，泄腠理，疗风水，通治风湿、皮水二证。《金匮》汗出恶风者，盖阳方其应桴，并识之。 中卷·内科 百合知母汤 百合七枚（擘） 知母三两（切）上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓。别以泉水 中卷·内科 滑石代赭汤 百合七枚（擘） 滑石三两（碎，绵裹） 代赭石如弹丸大一枚（碎，绵裹）上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓。别以泉水 中卷·内科 百合鸡子汤 百合七枚（擘） 鸡子黄一枚上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，纳鸡子黄 中卷·内科 百合地黄汤 百合七枚（擘） 生地黄汁一升 上以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，纳生地汁煎通章言百合病，百脉一宗，不但主于营卫，而手足六经悉能致其病，汗吐下皆非所宜.本文各经六若仅属厥阴、阳明二经为病，期以二十日愈。读第四章未经汗吐下者，治以百合地黄汤，中病勿更服。大便如漆，热邪已泄，再服恐变症也。论症以溺时头痛为辨，盖百脉之所重在少阴太阳，以太阳统六经之气，其经上循巅顶，下通水道，气化不行，乃下溺而上头痛，少阴为生水之源，开阖涩乃溺而淅然。若误汗伤太阳者，溺时头痛，以知母救肺之阴，使膀胱水藏知有母气，救肺即所以救膀胱，是阳病救阴之法也。误下伤少阴者，溺时淅然，以滑石上通泄阴引伸诸方，总不外乎补阴补阳之理，举此可以类推，学人宜自得之。 中卷·内科 百合地黄汤 百合七枚（擘） 生地黄汁一升 上以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，纳生地汁煎通章言百合病，百脉一宗，不但主于营卫，而手足六经悉能致其病，汗吐下皆非所宜.本文各经六若仅属厥阴、阳明二经为病，期以二十日愈。读第四章未经汗吐下者，治以百合地黄汤，中病勿更服。大便如漆，热邪已泄，再服恐变症也。论症以溺时头痛为辨，盖百脉之所重在少阴太阳，以太阳统六经之气，其经上循巅顶，下通水道，气化不行，乃下溺而上头痛，少阴为生水之源，开阖涩乃溺而淅然。若误汗伤太阳者，溺时头痛，以知母救肺之阴，使膀胱水藏知有母气，救肺即所以救膀胱，是阳病救阴之法也。误下伤少阴者，溺时淅然，以滑石上通泄阴引伸诸方，总不外乎补阴补阳之理，举此可以类推，学人宜自得之。 中卷·内科 升麻鳖甲汤 升麻二两 当归二两 蜀椒（炒去汗）一两 甘草二两 鳖甲手指大一片（炙） 雄黄半两（研）上六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服，取汗。（《金匮》原文，阴毒去蜀椒、升麻入阳明、太阴二经，升清逐秽，辟百邪，解百毒，统治温厉阴阳二病。如阳毒为病，面走烈 中卷·内科 白虎加桂枝汤 知母六两 甘草二两（炙） 石膏一斤 粳米二合 桂枝三两 上锉，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服。汗出愈。 《内经》论疟，以先热后寒，邪藏于骨髓者，为温、瘅二疟。仲景以但热不寒，邪藏于心者经》膏知疟虽清降. 中卷·内科 蜀漆散 蜀漆（洗去腥） 云母（烧二日夜） 龙骨等分上三味，杵为散，未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕。（按∶浆水乃《金匮》云牡疟，《外台》曰牝疟，皆言心经之疟也。心为阴中之阳，邪气结伏于心下，心而故镇 中卷·内科 柴胡去半夏加栝蒌汤 柴胡八两 人参三两 黄芩三两 甘草三两 栝蒌根四两 生姜二两 大枣十二枚上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日二服。正疟，寒热相间，邪发于少阳，与伤寒邪发于少阳者稍异。《内经》言∶夏伤于大暑，秋伤久伏深且故乎 中卷·内科 柴胡桂姜汤 柴胡半斤 桂枝三两（去皮） 干姜二两 黄芩三两 栝蒌根四两 牡蛎三两（熬）甘草二两上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。初服微烦，复夏月，暑邪先伤在内之伏阴，至秋复感凉风，更伤卫阳，其疟寒多微有热，显然阴阳无争，柴胡即用 药独 中卷·内科 达原饮 常山一钱 槟榔二钱 草果一钱 浓朴一钱 黄芩一钱五分 知母二钱 石菖蒲七分青皮上水二钟，煎八分，露一宿，发后温服.疟发间日者，《内经》言∶邪气内薄五脏，横连募原（全元起本“募”作“膜”），其道远，《圣表，《胃浓朴温除肠胃之浊邪，黄芩、知母清理肠胃之热邪，复以菖蒲透膜，青皮达下，甘草和中，而疟自解。 中卷·内科 侯氏黑散 菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 左牡蛎三分 桔梗八分 防风十分 人参三上十四味，杵为散，酒服方寸匕，日三服。初服二十日，用温酒调服。禁一切鱼、肉、大蒜程云来云∶《金匮》候氏黑散，系宋人较正附入唐人之方，因逸之，其辨论颇详。而喻嘉言冷服诚药多炒黑，不从气而从味，取其苦涩以走于空窍耳。再读方下云，初服二十日，用温酒调,是不欲其遽填也；后服六十日，并禁热食，则一任填空窍矣。夫填窍本之《内经》久塞其空，是谓良工之语，煞有来历，余故选之。 中卷·内科 射干麻黄汤 射干三两 麻黄四两 紫菀三两 款冬花三两 北细辛三两 五味子半升 半夏半升生姜上九味，以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服.射干汤，以苦辛温入肺者，为复方。喉中水鸡声者，痰气出入而 咯也。由肺中冷，阳气不之品泻之肺经致. 中卷·内科 浓朴麻黄汤 浓朴五两 麻黄四两 石膏（如鸡子大） 杏仁半升 半夏半升 干姜二两 细辛二两小麦上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，纳诸药，煮取三升，温服一升，日三服。浓朴麻黄汤，大、小青龙之变方也；咳而上气作声，脉浮者，是属外邪鼓动下焦之水气上逆，与桂枝、芍药、甘草和营卫无涉，故加浓朴以降胃气上逆，小麦以降心气来乘，麻杏石膏仍从肺经泄热存阴，细辛、半夏深入阴分，祛散水寒，干姜、五味摄太阳而监制其逆，一举而泄热下气、散邪固本之功皆备，则肺经清肃之令自行，何患咳逆上气作声有不宁谧者耶？ 中卷·内科 麦门冬汤 麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 粳米三合 大枣十二枚上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。麦门冬汤，从胃生津救燥，治虚火上气之方。《金匮》云∶火逆上气，咽喉不利，止逆下气故病冷于枣上火 中卷·内科 葶苈大枣泻肺汤 葶苈（熬令黄色，捣，丸如弹子大） 大枣十二枚 上先以水三升，煮枣取二升，去枣，纳葶苈，煮取一升，顿服。葶苈泄水下行，与甘相反，妙在大枣甘而泄中气，故用其甘以载引葶苈上行，泻肺用其 泄，舟楫 中卷·内科 《千金》苇茎汤 苇茎二斤 薏苡仁半斤 桃仁五十枚 瓜瓣半斤上四味，以水一斗，先煮苇茎得五升，去滓纳诸药，煮取二升，服一升。再服当吐如脓。 苇，芦之大者；茎，干也。是方也，推作者之意，病在膈上，越之使吐也。盖肺痈由于气血混一，营卫不分，以二味凉其气，二味行其血，厘清营卫之气，因势涌越，诚为先着。其瓜瓣当用丝瓜者良。时珍曰∶丝瓜经络贯串，房隔联属，能通人脉络脏腑，消肿化痰，治诸血病，与桃仁有相须之理。薏仁下气，苇茎上升，一升一降，激而行其气血，则肉之未败者，不致成脓，痈之已溃者，能令吐出矣。今时用嫩苇根，性寒涤热，冬瓜瓣性急趋下，合之二仁，变成润下之方，借以治肺痈，其义颇善。 中卷·内科 贲豚汤 甘草二两 芎 二两 当归二两 半夏四两 黄芩二两 生葛五两 芍药二两 生姜四两上九味，以水二斗，煮取五升，温服一升，日三夜一服。贲，与“愤”同，俗读奔；豚，尾后窍；又，小豕也。病从腹中气攻于上，一如江豕以臀愤退芎欲欲 中卷·内科 栝蒌薤白白酒汤 栝蒌实一枚（捣） 薤白半斤 白酒七升上三味，同煮，取二升，分温再服。 中卷·内科 栝蒌薤白半夏汤 栝蒌实一枚（捣） 薤白三两 半夏半斤 白酒一斗 上四味，同煮取四升，温服一升，日三服。 中卷·内科 枳实薤白桂枝汤 枳实四枚 浓朴四两 薤白半斤 桂枝一两 栝蒌实一枚（捣）上五味，以水五升，先煮枳实、浓朴取二升，去滓，纳诸药，煮数沸，分三服.胸痹三方，皆用栝蒌实、薤白，按其治法却微分三焦。《内经》言∶淫气喘息，痹聚在肺.喘息之气和胃无足较 中卷·内科 附子粳米汤 附子一枚（炮） 半夏半斤 甘草一两 大枣十枚 粳米半升上五味，以水八升，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。附子粳米汤，温胃通阳于肾之剂。本论云∶腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，是邪高也。治可温经也。 中卷·内科 当归生姜羊肉汤 当归三两 生姜五两 羊肉一斤上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。若寒多者，加生姜成一斤；痛多而呕者寒疝为沉寒在下，由阴虚得之，阴虚则不得用辛热燥烈之药重劫其阴。故仲景另立一法,以入气 中卷·内科 甘遂半夏汤 甘遂大者三枚 半夏十二枚（以水一升，煮取半升，去滓） 芍五枚 甘草如指大一 枚（一本作无）上四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升，和药汁煎取八合，顿服之。甘遂反甘草。反者，此欲下而彼欲上也。乃以白芍约之，白蜜润之，则虽反而甘遂仍得下渗。《灵枢》有言∶约方约囊是也。甘遂、半夏逐留饮弥漫于肠胃之间，虽利而续坚满，苟非以甘草、白蜜与甘遂大相反者激而行之，焉能去其留着之根。相反为方，全赖芍药酸可胜甘. 中卷·内科 小半夏汤 半夏一升 生姜半斤上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。 中卷·内科 小半夏加茯苓汤 半夏一升 生姜半斤 茯苓三两（一法四两）上三味，以水七升，煮取一升五合，分温再服。 中卷·内科 《外台》茯苓饮 茯苓 人参 白术各三两 枳实二两 橘皮二两半 生姜四两上六味，水六升，煮取一升八合，分温三服。如人行八九里进之。三者皆小制之方，从脾胃二经分痰饮立治法。盖胃之支脉有饮，则胃逆为呕而不渴,主之以漫于若《外台》茯苓饮，取四君子有调元赞化之功，加枳实陈皮下气消痰，专治脾经，功兼及胃。一方是痰饮兼治之法也。举此三者，治痰饮可以类推。 中卷·内科 大半夏汤 半夏二升（洗完用） 人参三两 白蜜一升上三味，以水一斗二升，和蜜扬之二百四十遍，煮药，取二升半，温服一升，余分再服。大半夏汤，通补胃腑之药，以人参、白蜜之甘，浓于半夏之辛，则能兼补脾脏，故名其方曰者，参扶胃气 中卷·内科 橘皮汤 橘皮四两 生姜半斤上二味，以水七升，煮取三升，温服一升，下咽即愈。 中卷·内科 橘皮竹茹汤 橘皮二斤 竹茹二升 大枣三十枚 生姜半斤 甘草五两 人参一两 上六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。橘皮汤治呕哕，橘皮竹茹汤治哕逆。呕者，张口有物有声；哕者，撮口有声无物。若呕 哕四止.中虚谓病 中卷·内科 黄土汤 甘草 白术 附子（炮） 干地黄 阿胶 黄芩各三两 灶中黄土半斤 上七味，以水八升，煮取三升，分温二服。 中卷·内科 赤小豆当归散 赤小豆三升（浸令芽出，曝干） 当归十两上二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。《金匮》云∶下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之。明指脾络受伤，血渗肠间，血，以灶脾以 中卷·内科 蜘蛛散 蜘蛛十四枚 桂半两上二味，为散，取八分一匕，饮和服，日再服。蜜丸亦可。蜘蛛性阴而厉，隐见莫测，可定幽暗之风，其功在壳，能泄下焦结气。肉桂芳香入肝，专散滑为 中卷·内科 生脉散 人参五钱 麦门冬三钱 五味子三钱上水二钟，煎八分，随时服。 凡曰散者，留药于胃，徐行其性也；脉者，主于心，而发原于肺；然脉中之气，所赖以生者味收露降 中卷·内科 玉屏风散 黄 一两（炙） 防风一两上为末，每服三钱，水一钟，煎八分，随时服亦可。黄 畏防风。畏者，受彼之制也。然其气皆柔，皆主乎表，故虽畏而仍可相使。不过黄性曰玉 中卷·内科 泻白散 桑白皮一钱 地骨皮一钱 甘草五分 白粳米百粒上为末，开水调服，水一钟，煎八分，温服亦可。肺气本辛，以辛泻之，遂其欲也。遂其欲当谓之补，而仍云泻者，有平肺之功焉。桑皮、甘气逆气粳 中卷·内科 益黄散 人参一钱 黄 二钱 炙甘草五分 陈皮一钱（去白） 黄连少许 芍药七分 生甘草五分上为细末，每服二钱，水一杯，煎五分，食远服。土色黄，脾胃应之，不直补土，而从土中泻火、清金、制木，以远客邪，故曰益黄。此东垣令肝中泻言∶热淫于内，以酸收之。芍药酸寒，能泻肝而收肺阴，黄连甘草入心而泻脾热，金旺火衰，而肝风自熄，脾胃受益矣。东垣以之治小儿慢脾风，真神品也。 中卷·内科 导赤散 生地 甘草梢 淡竹叶 木通 各等分上水二钟，煎八分，温服。 导，引也。小肠一名赤肠，为形脏四器之一，禀气于三焦，故小肠失化，上为口糜，下为淋品，令气 中卷·内科 浆水散 桂枝五钱 干姜五钱 熟附子五钱 炙甘草五钱 良姜一钱 半夏二钱上为细末，每服三五钱，先用土浆二盏，煎一盏，和渣服，甚者三四服，微者三服。土浆水，功专去暑湿，解渴热，故以名方。夏月暴泻亡阳，汗多腹冷，气少脉微，君以桂枝附，元神 中卷·内科 温胆汤 茯苓七钱 半夏一两 广皮一两五钱 甘草四钱（炙） 竹茹一两 枳实一两每服四五钱，加生姜七片，大枣一枚，水一钟五分，煎七分，食远温服。 温胆汤，膈腑求治之方也。热入足少阳之本，胆气横逆，移于胃而为呕，苦不眠，乃治手少和中从出 中卷·内科 酸枣仁汤 酸枣仁二升（炒黑，勿研） 甘草一两 知母二两 茯苓二两 川芎二两上五味，以水八升，先煮酸枣仁得六升，后纳诸药，煮取三升，分温三服.虚烦、胃不和、胆液不足，三者之不寐，是皆虚阳溷扰中宫，心火炎而神不定也，故用补母苓泄而寐矣 中卷·内科 温脾汤 干姜二两 肉桂心二两 熟附子二两 炙甘草二两 枳实二两 浓朴二两 大黄四钱上 咀，用一两，水二碗，煎六分，顿服。脾寒泄泻腹痛者，许叔微制温脾汤，仿仲景温下之法，以下肠胃之冷积。夫脾既寒矣,肠既通用芍药大黄 中卷·内科 凉膈散 薄荷五钱 连翘五钱 芒硝二钱五分 甘草一两五钱 黄芩五钱 山栀五钱 大黄五钱 上为粗末，每服五钱，水一碗半，煎一碗，去滓，入白蜜一匙，微煎温服。膈者，膜之横蔽心下，周遭相着，遮隔浊气，不使上熏心肺者也，不主十二经。凡伤寒蕴热厥阴贯膈小历络下，胃而虚 中卷·内科 益元散 桂林滑石六两 甘草一两上为粉，水飞，每服三钱，温水下或新汲水下。渗泄之剂，不损元气，故名益元。分两六一，取天一生水，地六成之，故又名天水。滑石味其下通而 中卷·内科 大顺散 甘草三两 干姜四两 杏仁四两（去皮尖） 肉桂四两上先将甘草同白砂炒微黄，次入生干姜同炒，令姜裂，又入杏仁同炒，令杏仁不作声为度，大顺散，《局方》祖仲景大青龙汤，以肉桂易桂枝，而变为里法。治避暑于广厦，餐生冷，快脾复皆 中卷·内科 冷香饮子 附子（炮）一钱 陈皮一钱 炙甘草一钱五分 草果（同吴茱萸炒黄黑） 生姜十片水一钟，煎滚即滤，井水顿冷服。冷香饮子，治霍乱阴阳暌隔，烦躁脉伏者。草果、陈皮温脾去湿定呕，炙草、生姜奠安脾经 中卷·内科 清暑益气汤 人参五分 麦门冬二分 五味子九粒 黄 五分 甘草二分（炙） 茅山苍术一钱 白术五分二分上 咀，都作一服，水二盏，煎一盏，去滓，大温服。 清暑益气汤，东垣治脾胃虚衰所生受病之方也。夏月袭凉饮冷，内伤脾胃，抑遏真阳，而外元气分消俾柏饮食房劳，避暑而为暑所中者，当清解与补益兼施。 中卷·内科 桂苓甘露饮 茯苓一两 猪苓五钱 泽泻一两 甘草二两 白术五钱 肉桂五钱（去皮） 滑石四两石膏上为末，每服三钱，温汤调下，新水亦得，生姜汤尤良。 消暑在于消湿去热，故用五苓去湿，三石解热。湿热既去，一若新秋甘露降而暑气潜消矣。 又之为盐之精，故能凉血涤热，从小便而出。子和亦有桂苓甘露饮，本方加人参、木香，再加干葛、藿香，虽兼补虚散邪，然湿家忌汗，不若河间之专也。 中卷·内科 清脾饮 柴胡一钱 黄芩一钱 广皮八分 半夏一钱 甘草三分 白术（炒）七分 浓朴一钱 青皮七上水一钟，生姜一片，枣一枚，煎八分，热减时服。忌生冷油腻。《济生方》有草果一钱。 脾不曰健而曰清者，太阴受病，清少阳所胜之邪也。盖少阳太阴为顺乘之脏腑，太阴疟寒热胡汤草果 中卷·内科 生津甘露汤 升麻五分 防风五分 羌活一钱 柴胡一钱 石膏一钱五分 黄芩一钱（酒炒） 黄一钱柏一钱五分 知母一钱（酒炒） 龙胆草一钱半（酒炒） 炙甘草一钱上 咀，都作一服，水二盏，酒一匙，煎一盏，热食远服。 消渴门中，生津甘露汤一名清凉饮子。东垣治心火亢甚，乘于脾胃，亦是至而不至乃为不及恐左气胆用 中卷·内科 竹叶黄汤 竹叶二钱（淡） 石膏（ ） 麦门冬 人参 黄 甘草 半夏 生地 当归 白芍 川芎上水二钟，煎八分，食远服。 四方互复，独以竹叶、黄 标而出之者，明其方专治肺经热消，非概治二阳结之消渴者也。剂，复以火。补 中卷·内科 清燥救肺汤 经霜桑叶三钱（去筋） 杏仁七分（去皮尖，炒黄） 麦门冬一钱二分（去心） 石膏二钱五分水一碗，煎六分，食远服。燥曰清者，伤于天之燥气，当清以化之，非比内伤血燥，宜于润也。肺曰救者，燥从金，石膏之辛，麦门之甘，杏仁之苦，整肃肺经之气，人参、甘草生津补土，培肺之母气，桑叶入肺虽言论 中卷·内科 升阳益胃汤 羌活五钱 防风五钱 柴胡二钱 独活五钱 川黄连二钱 白芍五钱 黄 二两 甘草一两上 咀，每服三钱，生姜五片，枣二枚，水三盏，煎至一盏，去滓，温服，早饭午饭之间。 升阳益胃汤，东垣治所生受病肺经之方也。盖脾胃虚衰，肺先受病，金令不能清肃下行，则白健藉泄 中卷·内科 《外台》杏仁煎 杏仁一斤（去皮尖，捣，熬作酪） 白蜜五合 酥油五合（以牛乳煎成者） 生姜汁三合上四味，以水三升，纳杏仁酪煎搅可减半，纳姜汁煎如稀糖，纳酥蜜煎令如稠糖。每服一匙七小杏仁煎，润剂也。治劳役表 ，寒袭于肺，上气干咳，肺痿声哑，群复滑润之品，仍无肠泄同气地黄 中卷·内科 调中散 桂枝一两五钱 生干姜 五味子 人参 白术 赤茯苓 炙甘草 当归各一两上为末，每服三钱，水一盏，煎八分，温服去渣，夜再服。 一阳发病，少阴嗽泄，三焦不利，上咳下泻，心火不宁，其动若掣，明是咳泻，属三焦不利守真佐以高出 中卷·内科 硝石矾石散 硝石（芒硝之底，沉凝者准） 矾石（烧）等分上二味为散，以大麦粥汁和服方寸匕，日三服，病随大小便去，小便正黄，大便正黑是 候也硝石矾石散，悍剂也。女劳黑疸腹满者，死证也。读仲景原文，当急夺下焦之瘀血，庶可斡迨不于直除匮》另有酒疸之黑，乃是湿热瘀而不行，营血腐惫之色，又非硝石散之所治矣。 中卷·内科 猪膏发煎 猪膏半斤 乱发（如鸡子大，洗洁）三枚上二味，和膏中煎之，发消药成，分再服，病从小便出。《金匮》云∶诸黄，猪膏发煎主之。时珍曰∶释者为膏。《礼·内则》云∶以水润释而煎之之实因使虚胃妇 吹 中卷·内科 补肝汤 桃仁三两 桂心三两 柏子仁三两 山萸肉三两 茯苓三两 甘草一两二钱 细辛八钱防上 咀，水九升，煮五升，去滓，分三服。 《举痛论》厥痛计一十三条，只有二条为热，余皆为寒。其寒热厥气犯胃而痛，惟肝藏为最以辛曰∶肝邪胃，导之 中卷·内科 二妙散 茅山苍术（生用） 川黄柏（炒焦）上为末，捣生姜煎沸汤调服。即《集要方》二神汤各钱五分，水煎，空心服。 二妙散，偶方之小制也。苍术生用入阳明经，能发二阳之汗，黄柏炒黑入太阴经，能除至阴 中卷·内科 三生饮 乌头三钱 附子三钱 虎掌三钱 木香八分上水二钟，煎一钟，或温服，或冷服。三生者，一本而用其三，不炮不制，故名。即《肘后方》名三建汤者是也。《大明本草》云力泄直上直下，为斩关夺门之剂。苟非寒痰气厥，昏不知人，证偏于实者，不可轻用。但后人方中，虎掌皆用南星，以南星亦名虎掌，乃相沿之误，实非南星也。 中卷·内科 王荆公妙香散 人参一两 益智仁一两 五花龙骨一两 茯神五钱（去木） 茯苓五钱 远志肉五钱（甘草制）上为末，每服二钱，空心温酒调服。水煎服亦可。《良方》加木香二钱五分，麝香一钱。妙香散，治有梦之遗精，经言手、足少阴之厥，令人妄梦。《良方》加以木香、麝香，通其神明，使人不梦淫邪泮释，自无精泄之患。其妙在于二香，而荆公之方，无此二味，亦名妙香，其意何居？抑或传流日久而脱文耳。夫精之藏蓄在肾，统摄在脾，至疏泄之时，则惟听命于心，故用茯苓、远志通肾以泄邪火,人参、益智固脾以摄真精。茯神安神，朱砂定气，龙骨秘精，三者皆安镇心经之药，炙甘草调和阴阳，则心有所主而精不摇矣。二香能清梦寐 中卷·内科 金铃子散 川楝子（去核）一两 延胡索一两 上为末，每服三钱，温酒调服。水煎服亦可。金铃子散，一泄气分之热，一行血分之滞。《雷公炮炙论》云∶心痛欲死，速觅延胡。洁古去小方 中卷·内科 茯神汤 茯神（去木） 羚羊角（镑） 北沙参 枣仁（炒） 葳蕤 远志肉（去心） 五味子各三两龙骨上粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎取七分，去滓温服，不拘时候。《圣济总录》列《素问》病机六十二证，每证各载数方，河间选其可因者，尝录于《宣明方张大气张益阴以视肾精 汨乎又言∶肝气当治而未能，乃为煎厥，详在后论丸方中。 中卷·内科 赤茯苓汤 赤茯苓（去皮）一两 陈皮（去白）一两 麦冬（去心）五钱 桔梗一两 人参一两 芍药五钱上为末，每服三钱，水一盏，生姜五片，同煎至八分，去滓温服，不计时候。《生气通天论》又曰∶大怒则形气绝，血郁于上，使人薄厥。薄者，气血相薄也。怒则气上厥。郁，行。素曰∶槟榔之性下行，如铁石之沉重，能坠诸药至于下极，方义清肺之郁而坠其逆，其厥 中卷·内科 大川芎丸 川芎一斤 天麻四两（用郓州者）上为末，炼蜜为丸，每两作十丸，每服一丸，细嚼食后，茶酒下。 中卷·内科 秘方茶酒调散 石膏（另为细末） 菊花 细辛（去苗） 香附子（去须）各等分 上为末，每服二钱，温茶酒调下，食后，每日三服。 新沐中风，则为首风。沐，濯发也。《经》言∶头面多汗恶风，当先风一日，头痛不可以出女多用大辛痛 中卷·内科 白术散 牡蛎（焙赤）二钱 白术一两一分 防风二两五钱上为末，每服一钱，温水调下，不计时。如恶风倍防风白术，如汗多面肿倍牡蛎。饮酒中风，则为漏风。漏，渗也。《经》言∶食则汗出，甚则自汗，喘息恶风，口渴不能劳治皮咸寒必为 中卷·内科 地黄饮子 熟地八钱 熟附子一钱二分 官桂八分 石菖蒲一钱 远志肉一钱（甘草制） 淡肉苁蓉干一川石上为末，每服三钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，薄荷五分，同煎至八分，不计时候服。 饮，清水也。方名饮子者，言其煎有法也。喑啡之证，机窍不灵，升降失度，乃用一派重浊交阴白茯肺肾自解 中卷·内科 鳖甲汤 鳖甲（去栏，醋炙）一两 生地黄一两 当归一两 白芍一两 柴胡（去苗）一两 官桂三分上为末，每服三钱，水一大盏，入生姜、木五分，同煎至八分，去滓，空心温服。鳖甲汤，治伏梁。伏，匿藏也。梁，石绝水为梁，喻其郁气阻于腹中也。张子和曰∶伏梁，伯曰动亟夺 子皮攻 亦能破汤。 中卷·内科 白术汤 白术一两 浓朴（生姜汁炒）一两 当归（去苗）一两 龙骨（ ）一两 艾叶（炒熟）五钱上为末，每服三钱，水一盏，生姜三片，同煎至八分，去滓，空心温服。白术汤治飧泄，食不化而出清谷，用温固升清之法。《经》言∶热气生清，清气在下，则生义。和 中卷·内科 吴茱萸汤 吴茱萸（汤淘，炒）二两 官桂（去皮）二两 干姜（炮）二两 蜀椒（出子，炒去汗）五钱 陈皮上为末，每服三钱，水一大盏，生姜三片，同煎至八分，空心去滓，温服。吴茱萸汤，治浊气上升而生 胀，用温散降浊之法。《经》言∶寒气生浊，浊气在上，则生中健轻 中卷·内科 犀角汤 犀角（镑）五钱 升麻三钱 元参五钱 连翘五钱 射干一分（去毛） 麦门冬一两（去心）沉上为末，每服三钱，水一大盏，同煎至八分，食前，去滓温服。结阳者肿四肢，阳别于阴，虽非死病，亦危证也；本论云∶所谓阳者，胃脘之阳也，别于阳以木 中卷·内科 地榆汤 地榆四两 甘草三两（半生半炙）上为末，每服五钱，水三盏，纳缩砂仁七枚，每服可加，炒用亦可，煎至一半，去滓温服。 结阴者，阴气自结不和于阳也。结则下瘀血，若瘀血去尽，而再结再下，三结三下，断续不之入之征 中卷·内科 《圣济》大建中汤 人参二两 黄 三两 当归三两 白芍二两 炙甘草二两 远志（去心）三两 龙骨二两泽上为末，每服三钱，水一盏，生姜五片，煎至八分，去滓温服，不计时候。 风邪从肺乘胜至脾，脾风传肾，燥土之气，肾之所恶，真精不守，乃冤热腹痛而出白液，病矣。《圣济方》治以人参、黄 、当归、白芍、炙草柔脾之阳，以化燥气，佐以远志强志益肾 中卷·内科 建中加减汤 人参一两 黄 四两 当归一两 白芍四两 炙甘草一两 生地四两 麦冬四两 龙骨四两上为末，每服三钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，饧少许，煎至一盏，去滓温服。肾风传心，亦用建中法者，以心主营而出中焦，故病则筋脉相引搐搦，名曰螈。当此之时，更甚保护 中卷·内科 黄汤 黄 二两（姜汁炒） 人参二两 五味子二两 枸杞子一两 熟地一两 生干姜一两（新改）上为末，每服三钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服，无时。原方有桑皮、麦冬，无干姜、桂枝。心移寒于肺，饮一溲二，谓之死阴，不治三日而死。《圣济方》治之以黄 汤。余考其证与统归于中用人肺二经阳，干 中卷·内科 麦冬饮子 麦冬二两（去心） 知母一两 人参一两 炙甘草一两 生地一两 茯神一两 栝蒌实一两上为末，每服五钱，水二盏，竹叶数片，同煎至一盏，去滓，食后温服。心移热于肺，传为膈消，是亦死阴也。虽不若移寒之三日而死，然热久消渴，烦心短气，津葛 中卷·内科 鸡屎醴散 大黄一钱 桃仁一钱 鸡屎醴一钱上为末，每服一钱，水一盏，生姜三片，煎汤调下，食后临卧服。（腊月干鸡屎白半斤，袋醴，甜酒也。少曲多米，酿之一宿而成，仅有酒香者佳。水气鼓胀，用鸡屎白者，鸡无前阴于脉一剂 中卷·内科 柴胡地骨皮汤 柴胡（去苗） 地骨皮各一两上为末，每服三钱，水一大盏，煎至八分，去滓，细含咽之，食后服。如有病患大便实者，膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜者，手足太阳热结也。胃之水谷不得转输于下， 则令内开而行 中卷·内科 蠲痹汤 黄 二钱五分 防风一钱二分（去芦） 当归二钱五分（酒洗） 羌活一钱二分 赤芍一钱二分上水二钟，生姜五片，大枣二枚，煎一钟，食前服。蠲，去之疾速也。痹，湿病也，又言痛也。痹分三气杂至，风胜为行痹，寒胜为痛痹，抑药 中卷·内科 木香散 木香一两 良姜五钱 干姜五钱 草豆蔻三两 陈皮一两 枳实五钱 川芎三两 赤芍五上为末，每服二钱，水一盏，煎至七分，去滓温服。 岐伯以心脉急为心疝，是寒伤营也。心不受邪，乃传于小肠，而又不能为之散邪，故小腹有气，分之有殊热之 中卷·内科 柏子仁散 柏子仁三两 当归五钱 防风三两 细辛三两 川芎三两 枳壳三两 白术三两 茯苓三两上为末，每服三钱，水一盏半，生姜三片，枣二枚，同煎至八分，去滓温服，不计时候。柏子仁散治疹筋。疹者，初病即可得而诊见也。《经》言∶尺脉数甚，筋急而见，是人腹必虚，病也白术 标之 中卷·内科 益胆汤 苦参一两五钱 黄芩二两（去朽） 官桂一两 人参二两 茯神一两五钱 炙甘草二两上为末，每服三钱，水一盏，煎至八分，去滓，随时温服。 益胆者，益胆汁也。《内经》胆疸治之以阳陵泉，针刺法也，前贤旁通其义，变易汤药之治官甘苦疸已 中卷·内科 通肾汤 菖蒲（锉）二两 五加皮（锉）一两 生干地黄（焙）二两 羚羊角二两 赤芍药二两 甘草（炙上为末，每服三钱，水一盏半，煎七分，去滓温服。通肾汤，治解亦。解，舒缓也；亦者，疑也，不可必之辞。病有脊脉痛，少气，安卧不欲言内滞通窍当 中卷·内科 豆蔻散 肉豆蔻五个（面裹煨） 炙甘草三钱 浓朴五钱上为末，每服二钱，米饮一盏调下，食前，白汤亦得。岁水不及，湿乃大行，长气反用，民病濡泄。濡，润也。杨子曰∶泄，歇也。谓洞泄下水，阴之之。可治 中卷·内科 越桃散 大山栀子三钱 高良姜三钱上和匀，每服三钱，或米饮，或酒调下，痛立止。越桃，山栀也，产于南阳山上者佳，故名。痢后小便利者，下焦有寒也，若腹中虚痛不可忍泻其 中卷·内科 中满分消汤 川乌二分 柴胡二分 升麻三分 麻黄二分 干姜二分 半夏三分 草果五分 益智三分茄二上锉如麻豆大，都作一服，水二大盏，煎至一盏，食前热服。分消者，上下分消其邪也，谓以辛热散之，苦热泄之，淡渗利之，使其阴阳自然分化,不必阳之姜、黄中，其气中满吸门 中卷·内科 五膈汤 杏仁（去皮尖） 香豉（熬） 曲 干姜 吴茱萸 蜀椒（炒去汗）各等分上六味，捣筛蜜丸，饮服七丸，日三服，忌冷。膈病，非独三阳结，犹有忧、气、恚、食、寒之证。夫忧、气二膈，结气于胸，以杏仁、 香之不验，得以流传。又有饮膈、热膈，非结气所致，兹不具赘。 中卷·内科 五膈汤 杏仁（去皮尖） 香豉（熬） 曲 干姜 吴茱萸 蜀椒（炒去汗）各等分上六味，捣筛蜜丸，饮服七丸，日三服，忌冷。膈病，非独三阳结，犹有忧、气、恚、食、寒之证。夫忧、气二膈，结气于胸，以杏仁、 香之不验，得以流传。又有饮膈、热膈，非结气所致，兹不具赘。 中卷·内科 进退黄连汤 川黄连（姜汁炒）一钱半 干姜（炮）一钱五分 人参（人乳拌蒸）一钱五分 桂枝一钱半夏（上进法∶用本方三味不制，水三茶钟，煎减半，温服。退法∶桂枝不用，黄连减半，或加肉黄连汤，仲景治胃有邪，胸有热，腹有寒，喻嘉言旁通其旨，加进退之法，以治关格，独超则进 黄连先通 中卷·内科 苍术石膏汤 苍术五钱 石膏三钱 知母一钱五分 甘草一钱上锉细，和匀，都作一服，水二盏，煎一盏，温服。苍术石膏汤，太阴阳明经降剂，治湿淫者。《经》言∶湿上甚为热，仲景云∶湿邪以寒战而身知母佐石膏刚柔相配，不伤脏腑之正气，可谓详审精密矣，虽与白虎汤相似，其义各有微妙。 中卷·内科 回阳返本汤 熟附子（上） 干姜（中） 甘草（下） 人参（中） 麦门冬（中） 五味子（下） 腊茶（中）陈皮上用澄清土浆水一钟，煎六分，临服入白蜜五匙，隔冷水顿冷服，取汗为度。节庵变易仲景之白通汤，而为回阳补虚之制。葱白、干姜、附子借以通阳温经，人参、麦冬心化大 中卷·内科 羊肉汤 左牡蛎三钱 龙骨二钱 川桂枝一钱 大白芍一钱五分 熟附子一钱 当归一钱五分生姜上都作一服，水二盏，煎八分，温服不计时。 羊肉汤，救逆汤之复方也。韩 和曰∶救逆不应，当复羊肉，为效甚速。盖以阳盛于上而衰上失 中卷·内科 安胃汤（新制） 川椒五分（炒去汗） 安吉乌梅一钱（去核） 川黄连一钱 人参三钱 枳实一钱五分 生淡干上为末，每服三钱，水一钟，煎八分，温服。 安胃者，毋使乘胜之气犯胃也。倦不思食，无不由于脾胃为病，然揆其寒热虚实，却有盛衰之论行阳气 中卷·内科 犀角地黄汤 暹罗犀角三钱 生地五钱 连翘三钱 生甘草五分（原方有丹皮、赤芍，无连翘、甘草。）上水二钟，武火煎八分，温服，无时候。《局方》犀角地黄汤，厥阴阳明药也。温热入络，舌绛烦热，八九日不解，医反治经，寒之《本甘草 中卷·内科 治桃仁汤 槐角子一两（碎） 桃仁一两（碎） 艾叶一两 大枣十五枚 上水煎服。 虫蚀谓之 ，三尸虫最灵异，分处三焦，能上下接应，每藏于肠胃卑湿处，以蚀外来之五味味五五木能出复以 中卷·内科 鼠粪汤 韭根一大把 鼠粪十四粒（两头尖者）上二味，以水二升，煮取半升，去渣再煎三沸，温服尽。必有粘汗出为效，未效再作服。 鼠粪韭根，皆厥阴药也。阴易是妇人病温后，毒移男子而病也。盖妇人以肝为先天，冬不周以韭如 中卷·内科 香港脚鸡鸣散 紫苏叶一两 木瓜一两 生姜（连皮）二两 桔梗五钱 广皮一两 吴茱萸一两 槟榔七个。 上为粗末，分作八服，每服隔宿用水三大碗，慢火煎至碗半，去滓，再用水二碗，煎滓取一小碗，去滓，两次煎汁相和，安顿床头，次早五更分二、三服，只是冷服，冬月略温，服后《经》以香港脚名厥，汉名缓风，宋齐后始名香港脚。按前贤论，皆由风寒暑湿乘虚袭于三阴经，宜急为重剂以治之。《外台》疗香港脚，惟唐侍中方为最验。至明，周文采《医方选要》鸡鸣散，药品相同，惟多桔梗一味，取义于五更服，故曰鸡鸣散。紫苏色赤气香，通行气血，专散风毒，同生姜则去寒，同木瓜则收湿，佐以桔梗开上焦之气，广皮开中焦之气，妙在吴茱萸泄降下逆，更妙在槟榔沉重性坠，诸药直达下焦，开之散之，泄之收之，俾毒邪不得上壅入腹冲心，而成危候。鸡鸣时服者，从阳注于阴也。服药须冷者，从阴以解邪也。东垣分南北二方治法，各随其所胜者而偏调之，证相宜者而倍用之，是亦发前人之未发，在圆机者，斟酌变通，斯为善矣。 中卷·内科 神效散 白浮石 蛤粉 蝉蜕上为细末，用大鲫鱼胆七个，调三钱服，不拘时，神效。 膈消，《圣济总录》治以麦冬饮子，河间因之。余再读《本事方》用神效散，其识见之高远复移热于膈，炽若燎原，故渴而求救于水，饮如长鲸之吸川，虽补水降火无及也。妙在即以更轻浮能利成中。 中卷·内科丸方 肾气丸 熟地八两 山萸肉四两 山药四两 泽泻三两 丹皮三两 白茯苓三两肉桂一两 熟川附上为末，炼蜜为丸，梧子大，每服五七十丸，空心淡盐汤送，或临卧温酒下，每服当以美膳肾气丸者，纳气归肾也。地黄、萸肉、山药补足三阴经，泽泻、丹皮、茯苓补足三阳经。 脏从分头导纳，丝丝不乱。独取名肾气者，虽曰乙癸同源，意尤重于肾也。 中卷·内科丸方 六味地黄丸 熟地八两 山萸四两（去核） 山药四两 泽泻三两 丹皮三两 茯苓三两上法制，共捣烂，烘燥入磨为末，炼蜜丸，桐子大，每服七八十丸，空心淡盐汤下，冬用酒六味者，苦、酸、甘、咸、辛、淡也。《阴阳应象论》曰∶精不足者，补之以味。五脏之精气化气，者补附。 中卷·内科丸方 扁鹊玉壶丸 硫黄八两上法制，服食具载注中。 玉壶，指人身而言。道书曰∶金精满鼎气归根，玉液盈壶神入室。玄寿先生曰∶硫是矾之液今以凡硫黄八两，配真麻油八两，以硫打碎，入冷油内炖炉上，炭火宜微勿烈，以桑条徐调，候若再六中字配。 中卷·内科丸方 天王补心丹 人参五钱 当归一两 柏子仁一两 丹参五钱 茯神五钱 枣仁一两 天门冬一两 麦门冬上法制为末，蜜丸弹子大，朱砂为衣，灯心汤服一丸；或噙化。 补心者，补心之用也。心藏神，而神之所用者，魂、魄、意、智、精与志也，补其用而心能心而以则精。 中卷·内科丸方 四神丸 补骨脂四两 肉豆蔻二两 吴茱萸一两 五味子三两上为末，用大枣百枚，生姜八两，切片同煮枣烂，去姜，取枣捣丸，每服二钱，临卧盐汤送四神者，四种之药，治肾泄有神功也。补骨脂通癸水之真阳，肉豆蔻保戊土之真气，俾戊癸相辅。 中卷·内科丸方 斑龙丸 鹿角霜八两 鹿角胶八两 菟丝子八两 补骨脂四两 柏子仁八两 熟地八两 白茯苓四两上将胶溶化，量入无灰酒，打糊为丸，每服六七十丸，淡盐汤下。 《干宁记》云∶鹿与游龙相戏，必生异角，故得称龙；鹿有纹故称斑，用其角为方，故名斑以气运精之血燥，而功士酣寮。 中卷·内科丸方 天真丸 精羊肉七斤（去筋膜脂皮，批开，入后药） 当归十二两（洗，去芦） 鲜山药十两（去皮）肉苁蓉十两（去甲，清水浸淡，晒干） 天门冬（去心，焙干）一斤上四味，共捣烘燥磨末，安羊肉内裹缚，用无灰酒四瓶，煮令酒尽，再入水二升煮，候羊肉糯米饭焙干焙形不足者，补之以气，精不足者，补之以味，养形补精以全神，故名天真。人参、黄、白肺阴。 中卷·内科丸方 大造丸 紫河车一具（用米泔水浸，超时轻轻摆开，换水洗洁，净白如杨妃色者佳，用竹器盛于长流汁入绢袋清水浸苁蓉七净） 生杜上法制为末，河车捣为丸，量加炼蜜，每服三钱，侵晨百滚汤送。 大造者，其功之大，有如再造，故名。括苍吴球宗丹溪之旨，创立大造丸，世咸遵之。第药潜阴九，归、肺，量宏。 中卷·内科丸方 固精丸 鹿茸一具 鹿角霜（分两同茸） 阳起石五钱 韭菜子一两 淡肉苁蓉一两 五味子五钱茯上为细末，酒煮糊为丸，如梧子大，每服七十丸，空心盐汤送下。 固精丸，治无梦之滑精。夫房劳过度，则精竭阳虚，阳虚则无气以制其精，故寐则阳陷而精独用去淫行阳而成。 中卷·内科丸方 葶苈丸 葶苈（隔纸炒） 杏仁（麸炒，去皮尖） 桑根白皮（锉） 猪苓（去黑皮） 泽泻 椒目以上各五钱上捣罗为末，炼蜜为丸，如桐子大，每服二十丸，葱白汤下，病不知，加至三十丸。 《圣济葶苈丸治涌水。涌或作涌。按《经》义，肺移寒于肾为涌水者，无形之邪移于肺之子也。 按郁下目之 中卷·内科丸方 槟榔丸 槟榔（锉） 大黄（锉炒） 枳壳（去瓤，麸炒）各二两 桃仁（去皮尖，麸炒） 大麻仁（炒）木香各一两《圣济方》有青皮（汤浸，去白）一两，蜜丸，每服十丸，温酒下。 槟榔丸，与润肠、通幽二方同义，和剂也。治小肠移热于大肠之 瘕证。夫大肠为传导之腑伏麻仁润下大肠之热，治在腑者，宣而通之，病在下者，因而夺之。河间减去青皮，勿杂肝胆之药也。 中卷·内科丸方 左金丸 吴茱萸（去闭口，盐水浸一伏）一两 川黄连六两（盐水炒） 上为末，水法为丸，或粥糊丸，每服三十丸，开水送。 经脉循行，左升右降，药用苦辛肃降，行于升道，故曰左金。吴茱萸入肝散气，降下甚捷，其气。 中卷·内科丸方 礞石滚痰丸 青礞石一两（以焰硝一两同入瓦罐，盐泥固济，晒干，火 石色如金为度，无金星者不用）上为细末，水法为丸，每服三五十丸，量人强弱加减。 礞石性寒下降，阴也。焰硝性热上升，阳也。用以同 ，不特取焰硝有化石之能，并与礞石相及重，之热。 中卷·内科丸方 威喜丸 云茯苓四两（去皮，作匮以猪苓四钱半入内，煮二十余沸，日干，拣去猪苓，晒干为度）黄蜡四两（溶化）上即以蜡丸弹子大，空心细嚼，满口生津，徐徐咽下，以小便清为度。忌米醋，尤忌怒气劳《抱朴子》云∶茯苓千万岁，其上生小木，状似莲花，名威喜芝。今以名方者，须择云茯苓有续痰火。 中卷·内科丸方 鳖甲煎丸 鳖甲十一分（炙） 阿胶三分（炙） 蜣螂六分（熬） 蜂房四分（炙） 虫五分（熬）鼠妇三分威三分上二十三味为末，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛鳖甲煎丸，都用异类灵动之物，若水陆，若飞潜，升者降者、走者伏者咸备焉。但恐诸虫扰鳖甲血闭退热其热血。 截之攻补 中卷·内科丸方 虎潜丸 龟甲四两（炙） 虎胫骨一两（炙） 熟地三两 当归一两五钱（酒洗） 白芍二两（酒炒）牛膝阳一两五钱上为末，羯羊肉酒煮烂，捣丸，盐汤下。冬加干姜一两。 虎，阴兽。潜，伏藏也。脏阴不藏，内热生痿者，就本脏分理以伏藏其阴也。故用龟甲为君恋失知 中卷·内科丸方 黑地黄丸 白术一两六钱（炒黑） 熟地一两六钱（炒黑） 五味子八钱（蒸熟） 生淡干姜（清水浸淡）春七上为末，枣肉为丸，每服百丸，清米饮汤送下。 地黄丸，名之以黑者，白术、熟地皆须炒黑也。《经》言∶脾寒则湿，肾热则燥，故治脾恶乃后五 中卷·内科丸方 来复丹 太阴玄精石一两 舶上硫黄一两 橘红二钱 硝石一两（用硫黄为末，微火炒，结砂子大）上为末，醋糊丸，豌豆大，每服三十丸，空心米饮下。 《易》言∶一阳来复于下。在人则为少阳生气所出之脏，病上盛下虚，则阳气去，生气竭，阴石胆。 中卷·内科丸方 至宝丹 暹罗犀角（镑） 朱砂（研，水飞，观音面者佳） 雄黄（研，水飞） 琥珀（研） 玳瑁（镑）各一灰酒熬成上将犀玳为细末，入余药研匀，将安息膏重汤煮，入诸药搜和，分作百丸，蜡护，临服剖用至宝丹，治心脏神昏，从表透里之方也。犀角、牛黄、玳瑁、琥珀以有灵之品，内通心窍，李杲为圣阳，蛎救。 中卷·内科丸方 万氏牛黄清心丸 西牛黄二分五厘 镜面朱砂一钱五分 生黄连五钱 黄芩三钱 山栀三钱 郁金二钱上为末，蒸饼为糊丸，如黍大，每服七八丸。 喻嘉言《治中风门》云∶热阻关窍，汤剂中调入牛黄清心丸。但古有数方，其义各别，若治达表宜。 丸调 中卷·内科丸方 苏合香丸 苏合香（白者良，研）二两 安息香（无灰酒煮，去砂）二两 暹罗犀角（镑，研） 龙脑冰片（研极细）丁上十一味为末，逐一配匀，量加炼蜜和剂，分作五十丸。另以朱砂一两，水飞为衣，蜡护，方苏合香能通十二经络、三百六十五窍，故君之以名其方，与安息香相须，能内通脏腑。 龙脑附入脾，不。 中卷·内科丸方 木香砂煎丸 木香一分 砂（醋内化，滤净炒）五钱 京三棱（生用）一分 巴豆（去膜，勿去油，研）一分分肉桂（去上一十二味，将京三棱、巴豆、大黄三味各捣研为末，同置银石器内，用醋一升，煎一两沸每服牛羊小砂方出自唐宋，症癖痼疾，推之不移者，非此不化。木香专走三焦， 砂亦能化三焦之痼载砂桂通。 中卷·内科丸方 天真丹 沉香一两 琥珀一两 巴戟天（酒浸，去心）一两 葫芦巴（炒香）一两 茴香（盐炒香，去盐一两牵牛上十味为细末，用元浸药酒，打面糊为丸，如桐子大，每服五十丸至七八十丸，空心温酒下天真丹，治下焦阳虚，脐腹痼冷，腿肿如斗，囊肿如升，肌肉坚硬，按之不 ，是皆形气不当破补去其积。 中卷·内科丸方 资生丸 白扁豆一两 山药一两五钱 人参三两 白术（土炒）三两 莲肉一两 芡实一两五钱橘红三钱上为末，炼蜜丸，每丸二钱重，每服一丸，醉饱后二丸，细嚼，淡姜汤下。 《易》曰∶至哉坤元，万物资生。取以名方者，因三焦五脏生生之气，全资脾胃而输化也。 山豆蔻运上焦之气而使之输也，麦芽、苡仁、茯苓、泽泻理下焦之气而使之化也。三焦气行，五脏气充，而生气勃然矣。 中卷·内科丸方 伐木丸 茅山苍术（米泔水浸二宿，去皮毛）二斤 黄酒面曲（造法另载本草）四两同苍术炒赤色皂矾上法制为末，醋糊丸，梧子大。每服三四十丸，好酒、米汤任下，日二三服。 伐木丸出《张三丰仙传方》。三丰云∶此乃上清金蓬头祖师所传，治黄肿如土色，其效如神及。 安太阴，仙品也。李时珍云∶以皂矾加入平胃散，胡桃、枣子为丸，又以皂矾、当归、百草霜为剂，总不及此。 中卷·内科丸方 宁肺散 御米囊（醋炒）一两六钱 乌梅肉四钱上为末，每服二钱，沸汤点服。 宁，甸安也。嗽久则劳于肺，气散不收，肺胀病剧者，始用以安肺。河间云∶嗽久不已，诸也粟。 中卷·内科丸方 禹功散 黑牵牛头末（入磨一次，不复再磨）四两 大茴香（炒）一两 上为细末，以生姜自然汁调一二钱，临卧服。 禹功者，脾湿肿胀肉坚，攻之如神禹决水。牵牛苦热，入脾泻湿，欲其下走大肠，当以舶茴。 中卷·内科丸方 神香散 丁香七粒 白豆蔻七粒上为末，清汤调下，如小腹痛者，加砂仁七粒。 神香散，景岳之新方也。以之治干霍乱痧胀腹痛，属于寒湿凝滞脉络者，殊有神功，与辰砂于脉气逆以油之非另戒。 中卷·内科丸方 霹雳散 雄黄五分 雌黄五分 人言四分 冰片五分 生山栀二十枚 牛黄五分 急性子一钱生绿先将绿豆冷水洗，去皮，同余药各生晒干为末。大人用七分，十五六岁者用四分，或粉面糕霹雳者，破泄阴霾也。是方治阳狂，殊为不合，若治痴癫，颇有批却导 之妙。按《内经•脏病热，又必栀子牛黄必倒。 中卷·内科丸方 小金丹 辰砂二两水摩雄黄一两 叶子雌黄一两 紫金（炼熟，金箔）五钱上药同入合中，外固了埋地一尺，筑地实，不用炉，不须药制，用炭二十斤， 之七日终小金丹为辟疫之方，全用金石者，取天地五行自然之气也。辰砂生禀青阳，受气于丙，有木土埋精气然方。 中卷·内科丸方 獭肝丸 獭肝一具（阴干）为末，水服二钱，日三服，以瘥为度。 獭肝丸，奇方也，葛稚川治尸疰鬼疰，仲景治冷劳皆取用之。按獭肝性温，能驱阴邪而镇肝邪与一月。 中卷·内科丸方 吐蛊散（新制） 白矾 建茶 土常山 马兜铃根 雄黄 刺 皮灰 桑枝汁 蒜汁 鸡翅下血（赤雄）败鼓上等分为末，每服五分，以吐为度。 按《周礼》有秋官庶民掌除毒蛊者，蛊之为害，由来久矣。其名有五∶所谓蛇蛊、蜥蜴蛊、其毒于妄图福国中吐蛊蜈蚣而败，能令病患自言造蛊者之名，土常山出天台，性凉味甘如蜜，岭南人呼为三百头牛，马 兜铃白建。 中卷·内科丸方 雪羹 大荸荠四个 海蜇（漂去锻石矾性）一两 上二味，水二钟，煎八分服。 羹，食物之味调和也；雪，喻其淡而无奇，有清凉内沁之妙。荸荠味甘，海蜇味咸，性皆寒。 中卷·内科丸方 炼真丸 茅术（去皮，米泔浸，麻油炒）三两 茯苓三两 黄柏三两（童便、人乳、盐水各制一两） 泽泻一两 蛇床子一两（酒炒） 淫羊藿（去刺，羊脂拌蒸）一两 白莲须（酒洗）一两 五味子一两沉香（另末，勿见火）一两 人参三两 鹿茸大者一对（酥炙） 大茴香（去子）一两 凤眼草一两（即樗荚） 金铃子（酒蒸，去皮核）三两 大槟榔七两（童便浸切）上为末，用干山药末为糊丸，空心盐汤送四钱，临卧温酒再服二钱。 炼真者，炼本身之精气神，不为阴邪所蔽，常使虚灵不昧，以复天真也。世有膏粱之人，再热不渗羊，五味子收五脏之阴，功专摄金气以生真水，二者兼固精气神，以寓生生不息之机也。沉香入肾壮阳暖精，大茴香开上下之经气，内接丹田，二者芳香走窜，诸药虽具补泻之功，借其芳香乃能内入也。人参升举五脏之阳，鹿茸督率奇经之阳，二者宣发真阳以迎合精气神也。 金铃子泄气分之热，引相火下行，凤眼草清血中之热，使真阴内守，二者又为诸药之向导也。 取其迅坠诸药至于下极之功，且佐术、苓、泽泻、黄柏、金铃等扫除清道，不致茸、茴、蛇、藿反助素蕴之湿热，亦种玉之一则也。 中卷·内科丸方 菟丝子丸（《济生》） 菟丝子（酒拌生用）二两 鹿茸（酒炙）二两 淡肉苁蓉（酒拌）二两 淡附子一两（炮）五味子上为末，酒糊丸，如梧子大，每服七十丸，空心盐汤下。 小便失禁，古方多用固涩，或兼通太阳，究非寻源探本之治。盖小便癃闭，则用附子等独开诸阳丸稍类。 中卷·内科丸方 猪肚丸 牡蛎四两（ ，另研极细） 白色苦参三两 白术四两 猪肚一具（洗洁，砂罐煮烂，石臼捣上药同猪肚捣令极匀，如药干，量增肚汁，丸如梧桐子大，每服五十丸，空心米饮送下，日刘松石猪肚丸，治肥贵人湿热遗精之方也。即仲景黄连猪肚丸之义。盖肥贵之人，嗜鲜美，胃泄固涩不越。 中卷·内科丸方 大补阴丸 黄柏（盐酒炒褐色）四两 知母（酒炒）四两 熟地（酒蒸）六两 败龟板（去衣墙，雄者，酥炙）上为末，猪脊髓和蜜丸，每服七十丸，淡盐汤下。治虚呃用参术汤送下。 丹溪补阴立法，义专重于黄柏，主治肾虚劳热，水亏火炎，以之治虚火呃逆，亦为至当。 《巨之上板胃》 中卷·内科丸方 通关丸（一名滋肾丸） 黄柏（去皮，锉，酒洗，焙） 知母（锉，酒洗，焙干）各一两 肉桂五分上为细末，熟水为丸，每服一百丸，空心白汤下。顿两足，令药易下行。如小便利，前阴中东垣滋肾丸，原名通关丸。《难经》关格论云∶关则不得小便。口不渴而小便不通，乃下焦气，治以所主亦能阴中之亦。 中卷·内科丸方 大黄虫丸 大黄（蒸）十分 黄芩二两 杏仁一升 桃仁一升 干地黄十两 干漆一两 虻虫一升，水蛭上十二味，末之，炼蜜和丸，如小豆大，酒饮服五丸，日三服。 《金匮》血痹虚劳脉证九条，首条是汗出而风吹之，血凝于肤而为痹，然痹未至于干血，后五劳饮食于肺房劳喘息者，痹血本文之血者几清性 功，舒润。 中卷·内科丸方 〔又〕大黄虫丸 虫二十枚（去足） 桃仁二十粒 大黄三两上三味末之，炼蜜和为丸，每以一丸，酒一升，煮一丸，取八合，频服之。新血下如豚肝。 《金匮》云∶产妇腹痛，内有干血着脐下，用三味为方。盖因瘀积未久，荣卫经络血亦未必固劳之用。 中卷·内科丸方 百劳丸 当归一钱 乳香一钱（去油） 没药一钱（去油） 虻虫十四个 人参二钱 大黄四钱 水蛭十上为细末，炼蜜为丸，桐子大，都作一服，可百丸，五更用百劳水下，取恶物为度，服白粥百劳丸，许州陈大夫流传，出自仲景方。治一切痨瘵积滞，未经药坏证者。细绎是方，无非用百良治。 中卷·内科丸方 禹余粮丸 蛇含石（本草名蛇黄，大者三两，以新铁铫盛，入炭火中，烧蛇黄与铫子一般红，用钳取蛇如蒲黄子同二以上三物为主，其次量人虚实，入下项药。（喻嘉言曰∶治水多取转，推此方三物，既非大羌活 川芎 京三棱（炮） 蓬莪术 白豆蔻 白蒺藜 陈皮 青皮 木香 大茴香（炒）牛 上为末，入前药拌匀，以汤浸神曲，捩去水，为糊和药，再杵极匀。丸如桐子大，食前温酒于小便禹余粮丸用三物治肝