胎前素弱，产后又亏，胃难纳谷，脾不健运。或因伤食

益气汤人参、白术、当归（各三钱）、川芎、白芍（各八分）、茯苓（一钱五分）、陈皮、浓朴（各四分）、苏梗炙草（各五分）、腹皮（六分）、木香（二分）、磨萝卜子（三分）、木通（五分）健脾汤人参、白术、当归、茯苓、白芍、神曲（各一钱）、川芎（七分）、陈皮（四分）、炙草、砂仁（各五分）腹皮（五分）伤食，加麦芽五分。伤冷物，腹大痛，加吴茱萸一钱。 养生化滞汤川芎（二钱）、当归（四钱）、人参（一钱五分，胀甚者，减半）、白芍、茯苓（各一钱）、白术（二钱，胀甚倍用）、桃仁（十粒）、腹皮（四分）、苁蓉（酒洗，一钱五分）如块痛，即将本汤送三消丸一钱。方附后。病剧者，须服至数十帖。 按∶产后胀症最为难治。如服前方不效，非大剂金匮肾气汤不能去其病。若虑方内熟地之滞，则用姜汁、砂仁拌炒，桂、附更当重用。再加川椒目、蒲种壳、冬瓜子，以利水化气。或加浮萍为引，以开鬼门，多服益善。俟胀消后，则用六君子、八珍等汤调理，可以撤消去根。此经验已多，故附增之。 产后口渴兼小便不利 凡产后口燥咽干而渴兼小便不利，由血枯而多汗，且劳倦伤脾，不能为胃行其津液，则生化之气不运，渗泄之令不行。是以上无津液流通，而有咽干燥渴之症。下则膀胱闭滞，而有水道不通之候。治当助脾益肺，升降气血，则气血流行，阳升阴降，自然津生而便利矣。若认口渴为火盛，而用芩、连、知、柏以降之。便涩为水滞，而用五苓等味以通之，非徒无益而反害之。 按∶小便由于气化。书曰∶气化则能出矣。故补气生津，实至言也。膀胱藏津液之所，真阳不足，元气不升，则不出矣。是补气填精为上。 助脾益肺汤黄、（一钱五分）、人参、麦冬（各二钱）、五味（十粒）、当归（二钱）、茯苓（一钱五分）、干葛（一钱）升麻（四分）、炙草（四分）汗多，加枣仁二钱，麻黄根一钱。渴甚，生脉散代茶。大便不通，加苁蓉二钱。如产母壮盛而热剧小便不利者，暂加知母、滑石各一钱。 产后便数淋症 凡产后小便数者，由腹内宿有冷气，因虚而发。宜桑螵蛸散或以益智仁炒研为末，米饮送下二钱。若淋沥作痛亦由产母虚弱，冷气客于腹中，以茅根汤治之。 桑螵蛸散螵蛸（二十枚）、人参（三两）、黄、（三两）、鹿茸、牡蛎、赤石脂（各二两）共为末，每服，米饮汤空心下。 白茅根汤白茅根、瞿麦、茯苓、车前、人参、滑石、通草、麦冬、炙草（钱分酌用）加灯心数根，煎服。 按∶内府秘方用陈米淘浓泔澄清，热服之，小便即通。 按∶治血淋，可加淮牛膝。 产后伤脬小便淋数不止 产后伤脬，此缘稳婆之故，以白芨散治之。 白芨散白芨、凤凰衣、桑螵蛸（等分）入猪脬内，煮烂食之。 产后水肿 产后四肢浮肿，皮肤光莹，脾虚不能制水，肾虚不能行水故也。当大补气血为主，佐以苍术、白术、茯苓等药。虚，加人参、木通。热，加麦冬、条芩。若因风冷湿气伤表无汗而肿，宜五皮散加姜皮、半夏、苏叶以微表之，使水气从皮毛而出，然后以补剂调理。 利水益气汤人参、白术（各三钱）、白芍、茯苓（各一钱）、陈皮（六分）、木瓜（八分）、苍术、浓朴、苏叶木通、腹皮（各一钱）五加皮散加皮、腹皮、茯皮、骨皮、姜皮（各等分）。 产后热蒸成痨瘵症 产后痨瘵症，皆由嗜欲无节，起居不时，以致真阴耗竭，虚火上炎，或蒸而热，或往来寒热，似疟非疟，或咳血、咯血、自汗、盗汗，或心神恍惚，梦与鬼交，或经水闭塞，日渐羸瘦，皆缘阴虚生内热所致。热郁积久，变成虚怯，宜清热止嗽，润肺泻火，滋补真阴，以复其元。患此者，必须寡欲内养，方能有效，否则不治。 保真汤川芎（一钱）、当归、生地、白芍（各二钱）、麦冬（一钱）、天冬（一钱五分）、川贝、茯苓（各五分）桔梗（八分）、五味（十粒）、骨皮（一钱）、炙草（四分）、枣（二枚）水煎。虚，加人参一钱，黄、六分。胃弱，加茯苓、山药各二钱，砂仁三粒。 加味大造丸紫河车（一具）、生地（一两）、人参、当归、山药、杞子（各一两）、知母（一钱五分）、石斛（酒蒸）麦冬（各八钱）、银胡（六钱）、龟板（五钱）共为末，炼为丸，如梧子大，早晚服。 以上二方，但举其概，至辨症施治，全在临时取裁。如补中益气、六味肾气丸、八珍汤、十全大补汤、还少丹、逍遥散加芎归，此数方俱可治痨瘵，因症选用可也。 按∶产后气血已亏，阴阳两竭，应得大温大补，助真阳以生真阴，引火归原，法当用真阿胶、上肉桂为主，将虚火假热下降丹田。加以茯、术、参、、，健脾补气。略以龟胶、石斛、炒熟地、沙苑、蒺藜，补阴以佐助之。服至四五剂，必见效矣。切不可用滋阴清肺等药，以重危之也。俟其胃开脾运，火降阳回，然后再于温补之中加入治嗽等味，自可活人。如服清凉药过多，必至真阳上越。 如症现两颧紫红，气虚上喘，眼白淡红，须用制附，迟则阳脱矣。 产后心腹痛 产后心痛即胃脘痛。以胃脘在心之下，因伤寒气及冷物故作痛。用生化汤佐以散寒消食之品，无有不安。若腹内痛，必血块未除，只服生化汤，佐以益母丸、鹿角炭治之，则瘀消而痛止。若风冷乘虚入腹伴痛，亦宜加味生化汤，以方内有肉桂、吴萸，可以温散之也。若真心痛则指甲青黑，或手足冷过腕节，朝发夕死，无药可治。 加味生化汤川芎（二钱）、当归（四钱）、炮姜、炙草（各五分）、桃仁（十粒，痛止去之）肉桂（八分）、吴萸（七分）、姜（三片）水煎服。伤米食，加神曲、麦芽各一钱。伤肉食，加砂仁七分，山楂肉五枚。 按∶产后胃气痛，必其人素有旧病，产后气血大亏，自然加甚。但症有九种，当辨气、血、寒、食、虫、痰、积、虚、实，治宜加味理中汤为主。 加味理中汤淡附子（二钱）、干姜（一钱）、茯苓（一钱）、人参（不拘）、炙草（七分）、焦术（二钱）、白蔻（二分）肉桂心（一钱）、延胡索（醋炒一钱五分）、**（去净油一钱五分）气痛，加广木香一钱，郁金酒炒一钱，良姜醋炒一钱，紫丁香十只。血痛，加五灵脂醋炒一钱五分，炮姜炭七分代去干姜，蒲黄炒七分，归身酒炒二钱。寒痛，加吴萸一钱，小茴盐水炒一钱五分，芦盐水炒二钱，重用桂、附。食痛，加焦神曲一钱五分，山楂砂糖炒二钱，鸡肫皮焙干二钱，广皮一钱，母丁香七分。虫痛，加川椒四十粒，乌梅二个，吴茱萸川连一钱煮汁伴炒八分，榧子肉三钱。痰痛，加法夏二钱，草果煨一钱，沉香一钱，牡蛎粉二钱，化橘红一钱。积痛，脾之积为痞气，加母丁香八分，陈香团二钱，佛手柑一钱，巴豆去油净取霜焙干三分，再用湿腐乳皮包好，药汁送。但此味巴豆霜必积痞现而不化甚急，它药不效，始不得已，用之宜慎。虚痛，分阴阳。阴虚，加熟地、姜汁、益智、砂仁，共十五粒，炒焦五钱，枸杞子酒炒，阿胶、蒲黄炒二钱，净萸肉酒炒二钱，干姜代炮姜五分。阳虚，仍用原方增附子。实痛，去人参、焦术，加枳壳一钱，草蔻一钱，肉桂代桂枝八分醋炒，甚者，加韭汁、制大黄三钱，用韭汁拌大黄九蒸九晒用。以上各症加减，必须认明证候施治为要。 产后遍身疼痛及腰小腹痛 产后遍身痛，由产时百节开张，血脉凝滞，累日不散，则经脉经络不舒，故腰背不能转侧，手足不能动履，或兼身热头疼。若误认太阳表邪而发散出汗，则手足逆冷变成险症矣，宜祛痛散治之。妇人肾位系胞，腰为肾府，至产劳伤肾气，损动胞络，或产未平复而风寒乘之，二者皆致腰痛，宜养荣壮肾汤或加味大造丸。若小腹作痛未曾服生化汤，问恶露如何。若可按揉而稍止者，属虚，并宜加味生化汤治之。 祛痛散当归（二钱）、人参、白术（各一钱）、黄、川膝、独活（各八分）、肉桂（五分）、韭白（一撮）生姜（一片）水煎。 养荣壮肾汤当归（二钱）、防风（四分）、独活、桂心、川芎、杜仲、寄生、川断（各八分）、生姜（三片）水煎。 加味生化汤川芎（一钱）、当归（三钱）、桃仁（十粒）、炮姜、炙草（各四分）、肉桂（五分）、元胡（五分）后二味痛止减去。若脐下无血块，而仍痛不止者，加熟地三钱。 产后乳疽乳痈 产后乳生痈疽，初发时寒热往来如疟，不可作疟治，亦不可全用败毒消疽等味，当大补气血，佐以金银花等味以散邪毒。若脓未成，痛不可忍，宜栝蒌乳没散。已成脓，宜败毒大补汤，外用马蹄香捣烂敷之。若脓已出而虚弱日甚者，宜服十全大补汤。 栝蒌**散栝蒌（一个，连皮子捣烂）、当归、银花（各三钱）、白芷（一钱）、青皮（五分）、**（五分）、没药（五分）、甘草（四分）、公英（五钱）水煎，加酒温服。 排脓大补汤人参、白术、生地、银花（各二钱）、当归（三钱）、茯苓（一钱）、连翘（五分）、黄、（一钱）、青皮（三分）、乌梅（一枚）、元枣（一枚）此方可加白芷八分，以能排脓内托也。 加减十全大补汤人参、白术、当归、生地、黄、（各二钱）、茯苓、川芎（各八分）、甘草（五分）、远志（一钱）、净银花（三钱）水煎。泻，加莲子十四粒，肉果一枚。渴，加麦冬、五味。久不收口，加参末，膏药贴之。 按∶乳疽、乳痈，总以十全大补汤为主，或加银花、公英，复以远志肉煎烧酒，时时服之自效。十全大补汤即四君、四物加桂、也。 产后流注 产后恶露，流注于肾腰关节之处，或漫肿，或结块作痛，久则肿起，肢体倦怠，急用葱熨法以散外肿，内服参归生化汤以散血滞。至已溃、未溃，其法参之乳痈症中。 葱熨法用生葱一握，捣作饼，贴患处，加浓布三四层，以火斗熨之立效。此方可治痈疽初起。 参归生化汤黄、川芎（各一钱五分）、当归（三钱）、人参（二钱）、肉桂（八分）、甘草（五分）、马蹄香（二钱）附、乳疽方采鲜蒲公英一握，连根捣汁，酒冲服，以渣贴患处即愈。 按∶医流注法，以五香散，米汤和成饼，再用大蒜糊薄铺初起之处，上以五香饼放好，用艾灸在饼上。其痛者，灸至不痛发痒方止。痒者，灸至痛方止。如不痛不痒，灸至皮肉融活为度。多灸为贵，毒自散矣。 五香散丁香、木香、沉香、肉桂、麝香（等分）射一半为末，再加白芷、苏叶、姜黄、血竭，同和饼，灸。阴毒、肿痛、风毒亦可。 阴门肿痛 临产用力过伤，以致阴门两旁肿痛，手足不能舒展者，用四季葱入**末，捣成饼，贴肿痛处，良久即愈。 阴门突出 临产用力逼送，者，四物汤加龙骨少许，连进二服。外用如圣膏贴顶，少收，即拭去。 产后阴门发痒 按∶阴门发痒者，乃产后脾胃不调，气血不和，宗气下陷，湿热下逼，阴中因而生虫。其痒者，乃虫食**也。治宜补中益气汤去柴胡加减用之。外用薰洗贴法。 加减补益汤黄、（一钱五分）、人参（一钱五分）、归身（一钱）、炙草（五分）、焦术（一钱）、陈皮（五分）、升麻（三分）、川椒（二十粒）、乌梅（二个）、吴萸（三分）、川连（三分均炒）姜枣引，煎服。 外治法用蛇床子（一两）、川椒（三钱）、葱白（五个）、苦参（五钱）、艾（三钱）煎汤，向阴中先薰后洗。如薰洗数次不愈，用猪肝切大片，香油搽过，放新瓦片上炙，将熟气香时，乘热即贴阴门痒处，冷热三次。猪精肉亦可用，先洗后贴，猪精肉亦用香油搽炙。又用嫩鸡一只，剖开，煮熟，用滚米醋烹，贴痒处。 产后阴门生疮 按∶阴门生疮，亦下陷湿热所致，服加味补益败毒散。 加味补益败毒散生、（二钱）、人参（二钱）、焦术（一钱）、炙草（八分）、陈皮（一钱）、归身（二钱）、升麻（五分）荆芥（一钱）、净银（二钱）、肉桂（五分）、防风（一钱）、**（去油，一钱）煎服。 外治法生甘、银花、元参、土茯苓、苍术、白芷、茶、桑叶、苦参、葱白、蒜梗（等分）煎，薰洗。加槐枝、川椒更好。 掺药方三仙丹底（一钱）、黄连（一钱）、大黄（一钱）、象贝（二钱）、轻粉（五分）、无名异（一钱）、冰片（一分）、升过樟脑（五分）、制过甘石（一钱）、黄柏（二钱）共为细末，掺疮，如干，用猪胆汁和麻油调搽。 升樟脑法用樟片（一两）、薄荷叶（一两）、好瓷碗（一个）将薄荷铺好，将樟片放在薄荷上，再用好瓷碗盖之，湿纸重封口，勿令泄气，用火盆缓火上，炖三株线香为度，取出盖碗，上面结住者，即樟霜也。 升三仙丹法水银（一两）、轻粉（研，一两）、火硝（研，一两）用大倾银罐一个，将三味放罐内，上用小罐盖好，盐泥封固勿泄，炭火、至三株香为度，取出冷定，小罐盖上者，为丹头，大罐底下者，为丹底。拔毒用丹底，收口用丹头。 凡各疮毒，掺药俱奇效。一方硝代白矾，用小锅一只，盖以瓷碗亦可升。 乳汁不通 产后，其故有二∶一由气血两虚，乳来稀少；一由气闭血滞、壅塞不行。盖妇人多忧思忿怒，忧思则气结而血亦结，忿怒则气逆而血亦逆，甚至乳硬管塞，胁痛烦热。故方于通乳药中多用香附、木香、青皮者，以行气故也。用王不留行者，通乳而兼行血也。若惟由气血虚弱，则不必用利气药等味，须服猪蹄汤或钟乳饮。 猪蹄汤猪蹄（一只）、通草（五钱）煮汁服之。 钟乳饮钟乳粉（二钱）、漏芦（三钱）煎汁服。一方，鲫鱼、木通，煮汁食之。 按∶皆由气血不足之故。用猪蹄一只，有七星者佳，煮浓汁，入当归五钱，熟地六钱，人参一钱，西党参八钱代之亦可，川芎一钱五分，通草一钱，杞子三钱，炙、三钱，煎服。如人壮气闭则加王不留行一钱，不可多用。 消乳 产母无子饮乳，有乳而欲清者，用麦芽二两，炒为末，四物汤调服即消。又方，用神曲二钱，炒为末，酒吞，日服一次。