创血

刀伤出血，与吐?ㄕp，刀伤乃平人被伤出血，既无偏阴偏阳之病， 故一味止血为要，止得一分血，则保得一分命，其止血亦不分阴阳， 有以凉药敷上而血止者，桃花散是也，有以热药敷上而血止者，黑姜灰是也， 不似吐?c出於偏阴偏阳之病气，故吐止血，必以治病气为主，病气退， 斯吐?h，与刀伤回不同也，然刀伤二三日後，则亦与吐?丹p，有瘀血肿痛者， 宜消瘀血，刀口敷花蕊石散，肿处用**没药麝香三七葱白捣敷，瘀血消散， 则痛肿自除，内服黎洞丸治之。 刀伤去血过多，伤其阴分，证见心烦发热口渴，法宜补气以生血，血足津生， 则不渴矣，圣愈汤，加枣仁花粉儿茶**没药甘草，此在吐?a则宜补血而抑气， 以内证系血分之气，不可使气乘血也，刀伤乃是气分之血，故宜补气以生血， 气达患处，乃能生肌，气充肌肤，乃能行血，与治内证者不同，其有气虚不能统血， 气寒不能生血者，则宜八珍养荣叁附等汤，以固气者固血，吐血家亦间用此等药物， 然刀伤之血，在气分，皮肤尤卫气所统，破其皮肤，气先漏泄，故以补气为主， 若内证吐血属阴分，血伤而气未伤，故以补血为主，医者须分别内外， 而知其同中之异，异中之同，则得之矣。 客问刀伤何以善於冒风，答曰，人之所以卫外者，全赖卫气，卫气生於膀胱， 达於三焦，外循肌肉，充於皮毛，如宕之有壁，宅之有墙，外邪不得而入也， 今既破其皮肉，是犹壁之有穴，墙之有窦，揖盗而招之入也，是以刀伤更易外感， 病见发热头痛，牙关紧闭，吐痰抽掣，角弓反张，皆是卫气为病，所不同者， 多一出血证而已，治法列後。 无汗者为风中挟寒，闭其皮毛，宜用小柴胡汤，加荆芥防风紫苏，盖小柴胡， 乃治热入血室之方，凡外邪干血分者，小柴胡汤，皆能疏理而和解之， 加宣助卫气之药，则偏治卫气，而主发汗矣，破伤风治法如是，即失血家虚人感伤， 以及产後伤寒治法，皆可叁知，若刀伤去血过多，不可再发汗者，宜当归地黄汤， 即四物汤，加去风之药，以补血而驱邪也，失血家吐血过多，与产後去血过多， 而复得冒感之症者，与此治法无异，皆宜先滋其血，以助汗源，後宣其气， 以解外邪。 有汗者为风中挟热，沸出肌肉之间，法宜清散其热，当归芎黄汤，加姜蚕蝉蜕， 若兼便结者，加大黄治之，此即伤寒论，发热汗出，用白虎汤， 燥结者用承气汤之意，医者得其意而变化之，自有许多法门。 夫刀伤，气分之血病也，故邪在表者，从气分以发之，邪在者，从气分以夺之， 邪在半表半者，从气分以和之，兼用血药斡旋其间，血调而气亦调， 气调而血愈治矣，若失血家，乃血中之气病也，故有感冒，则但取调血。 而兼用气分之药，以斡旋之，与此同而不同。 凡是刀伤冒风，宜姜蚕蝉蜕捣和葱白敷之，力能拨风消肿，神效。 刀伤溃烂，与疮同治，此即吐脓条内，所谓瘀血变化成脓之说也，血凝不散， 为气所蒸，则化而成脓，血者阴也，气者阳也，阴从阳化，故脓似水，以气之所化， 即为水也，而又非水者，则以其为血所化，仍不失血之本质，故稠浊似水， 实则水与血交并，而成形者也，故凡去脓之药，即是去水之药，而提脓之药， 又即是乾水之药，内服八珍汤，加苡仁木通，六君子汤，加当归赤豆芽治之， 外敷化腐生肌散，提脓加龙骨，生肌加珍珠。 此举刀伤之血，与吐?圻a较论其义，务期血证，互勘而明，其於刀伤治法， 固未详也，然其理已具，识者鉴之。