崩带

妇人面色青黄，肢体消瘦，心战腰酸，时下浊物，其物黄赤青白黯黑并下， 是带脉之血，伤损而成，故名曰带证，古法又分白浊一条，谓带下是带脉为病， 其色污杂，白浊则是心脾肾三经为病，其色纯白，而所用之方，仍相彷佛， 其实同一病也，皆是带脉为病，吾为指明日，白浊五带，所下似血非血， 乃胞中之水也，此水清则为天癸，以济经血，前论详矣，此水浊则为白浊，为五带， 水浊而血因以浊矣，盖带脉下系胞宫，中束人，身居身之中央，属於脾经， 脾经土气冲和，则带脉甯洁，而胞中之水清和，是以行经三日後，即有胞水， 黄明如金，是肾中天癸之水，得带脉脾土之制，而见黄润之色，乃种子之的候， 无病之月信也，若脾土失其冲和，不能制水，带脉受伤，注於胞中，因发带证， 白浊污杂，治宜和脾以利水，治脾即是治带，治带即治水也，观肾着汤， 用白术治腰痛，如带五千钱者，肾着名汤，明言是肾中水邪，着於带脉， 故从脾治之，以土治水，而带脉自愈矣，即此可知女子带证，是水不清， 浊证仍是水不清，不必强分，总以和脾利水为主，胃泠汤主之，挟热者去桂枝， 加黄芩黄连黄柏，夹寒者，加细辛吴萸，夫脾土郁蒸，湿气腐化，变生五带， 赤白汗浊，理脾解郁，宜逍遥散，加防已木通主之，热加丹皮栀子黄柏， 寒加台乌药艾叶砂仁，以上所论虽未尽带浊之治，然已得法门，学者推而广之， 遇热证则硝黄甘遂，未必非宜，遇寒证则叁术附，尤所必用，以及寒热错杂， 皆可随证制方，有纸笔不能尽传者，在医师之自悟也。 崩漏者，非经期而下血之谓也，少者名曰漏下，多则名为血崩，行经而去血过多， 如水之流不能止者，亦是血崩，古名崩中，谓血乃中州脾土所统摄，脾不摄血， 是以崩溃，名日崩中，示人治崩，必治中州也，月经名日信水，以五行惟土主信， 土旺则月水有信，土虚则失信而漏下，甚则崩中矣，治法总以治脾为主， 或劳倦伤脾，或思卢饥饱伤脾，脾虚不摄，宜用归脾汤，加艾叶阿胶灶心土， 大虚者，宜十全大补汤，加阿胶续断升麻炮姜枣仁山萸肉， 再用鱼肚鹿角霜莲米姜盐食，以调养之，黄糯米当归煎服，亦大补气血， 六君子养荣汤，炙甘草汤，皆脾经补益之药，可以加减用之，凡是崩中，此为正治， 又有治肝以治脾之贼者，肝经怒火妄动，木郁克土，火扰而血不甯，其人善怒头痛， 口若目眩，腹胀满，六脉弦数，与脾经虚寒之证，显有不同，宜归脾汤， 加丹皮栀子柴胡白芍麦冬五味子，补脾土，清肝火，两面俱到，或用丹栀逍遥散， 加牡蛎阿胶蒲黄。 谨按，带漏虽是水病，而亦有夹瘀血者，以血阻气滞，因生带浊，小调经汤， 随寒热加减治之，崩中虽是血病，而实则因气虚也，气下陷，则水随而泻， 水为血之倡，气行则水行，水行则血行，宜服补气之药，以升其水，水升则血升矣， 补中益气治之。 合崩带观之，一是水病，一是血病，女子男子，皆有血与水之病，宜通观之。