肿胀

肿胀者，水病也，气病也，失血家往往水肿气肿，抑又何哉，盖以血之与气， 水之与火，互相倚伏，是二是一，吾於水火血气论，及调经去痰诸条，已言之， 兹复不惮烦劳日，气即水也，血中有气，即有水，故肌肉中有汗，口鼻中有津， 胞中有水，是水与血，原并行不悖，失血家，其血既病，则亦累及於水，水蓄胞中， 则为尿结，水淫脾胃，则为胀满，水浸皮肤，则为水肿，治法，皮肤水肿者， 宜从肺治之，以肺主皮毛故也，肺为水之上原，肺气行则水行，宜泻白散， 加杏仁桔梗紫苏茯苓，五皮饮亦治之，大腹胀满者，宜从脾治之，补土利水， 则水行而土敦，胃苓汤主之，六君子汤，加苡仁防已亦主之，胞中水结， 小腹胀满者，五苓散治之，猪苓汤亦治之，诸水又皆肾之所主，肾气化， 则上下内外之水俱化，宜六味地黄丸。 以上所之举方，皆平剂也，医者又须审别阴阳，随加寒热之品，乃能奏效， 审其口渴溺赤，喜凉脉数者，为阳水，则知柏芩连山栀石膏天冬麦冬，可加入， 审其口和溺清，喜热濡，为**，则桂附乾姜吴萸细辛，可加入， 失血家阳水居多，**最少，医者须临时细审。 又有瘀血流注，亦发肿胀者，乃血变成水之证，此如女子胞水之变血， 男子胞血之变精，疮科血积之变脓也，血既变水，即从水治之，宜照上所举诸方， 分寒热加减，再加琥珀三七当归川芎桃奴薄黄，以兼理其血，斯水与血源流俱治矣， 古称妇人错经而肿者，为水化为血，名日水分，经水闭绝而肿者，为血化为水， 名日血分，其实治法，总宜从水治之，方证加减，举不外此也， 观於妇人水分血分之说，则知血家所以多肿胀者，亦是水分血分之病也， 此与杂证水肿有别，勿妄用舟车丸，反消水圣愈汤等，另详血臌门。