便闭

二便皆脾胃之出路，小便是清道属气，大肠是浊道属血，失血家，血虚便燥， 尤其应得，四得汤加麻仁主之，血燥者加桃仁川军，气燥者加杏仁枳壳， 风燥者加皂角白芷防风，火燥者宜加枳壳厚朴大黄芒硝。 大肠乃胃之关门，胃为燥土，若胃有燥尿而不下者，其责不在大肠，而在胃， 其证口渴，手足潮热，或发谵语，三一承气汤下之，或四物汤， 加麻仁枳壳厚朴大黄以滋降之。 又小便数而不禁，大便反闭者，名为脾约，谓脾津下泄，无以润肠故也， 仲景用脾约丸治之，丹溪谓宜清肺燥，肺清则小水有制，而脾得灌溉， 宜用清燥救肺汤治之。 肾开窍於二阴，肾虚阴不足，无以润肠者，宜左归饮，加黑芝麻肉苁蓉治之。 肺与大肠相表，肺遗热於大肠，则便结，肺津不润则便结，肺气不降则便结， 肺遗热者，人叁泻肺汤治之，肺津不润者，清燥救肺汤治之，肺气不降者， 清燥救肺汤，合四磨汤，再重加杏仁，或少加葶苈子治之，与便血条，合看自明。 此外又有瘀血闭结之证，或失血之後，血积未去，或跌打损伤，内有瘀血， 停积不行，大便闭结，或时通利，仍不多下，所下之粪，又带黑色，腹中时时刺痛， 口渴发热，脉带涩象，宜用桃仁承气汤治之，或失笑散，加杏仁桃仁常归白芍。