一、内科 59、声音不出
类别:
其他
作者:
袁焯字数:13589更新时间:23/03/02 13:31:38
男,27岁
终日陪妻伴妾,房中作乐。其身体肥胖,平时无咳嗽。一日,忽然声嗄,遂至失音。面不华色,舌无甚白滞,稍见干燥。脉沉至骨,难分度数。证诸上情,当非咳嗽失音及鸭公痨,实乃房劳过度,肾经失职,致不能上蒸肺气,所以声闭。处方:
诃子三钱,熟地炭四钱,益智仁二钱,女贞子二钱,远志二钱,灵磁石二钱,杉木节七个水煎。另用陈杉木一小根,烧成火熄,置水内炖十分钟,倾入碗内,不用火熄,乘热与前药同服。可服四剂。余用诃子、熟地炭者,取其泻火、去凝、除腻,专解肾热之义。并嘱分房独宿,直至全愈。其服四剂,有时喉头发痒,大咳一声,吐出血块,顿感舒适。换方:
诃子四钱、益智仁三钱,熟地炭八钱,远志三钱,九节菖蒲三钱,女贞子三钱,板蓝根二钱,当归二钱,莲子心二钱,柏子仁二钱,杉木节七个
前后服药十剂,病情若失。最后说明不可妄投补品。
男,42岁
声音不出者年余。问其原委,乃笔之于纸云,起病于秋后,稍咳嗽、夜不成寐,减至失音,别无他症。
脉之六部浮数不定,知外感未透,内伏为患。疏方:
诃子二钱,苏子二钱,杏仁二十粒,通草二钱,水煎,加热酒兑服,令服十剂。又拟方:
猪油四两,炼去渣,加入米糖四两,烊化后,再加血蜜四两,同煎至牵成丝为度,磁碗装之,日服一匙,开水兑下。服毕全愈。
二、外科 1、漆疮
男,20岁
即将迎亲,而身上突然红肿发亮,皮肤现点。某医认作天痘,用药升发,未得效果。又某外科认作疮毒,服荆防败毒散,亦未应手。
余见其面色红亮,仅上身红肿,发痒发胀,但又抓不得痒处。脉浮数而关沉数,界限不明,疑之。时已薄暮,待之明日处方。是夜患者将其原住之房间(即将作新房者)让我居住。余至此室,见满房家具,油漆鲜艳,一股浓厚油漆气味逼人,令人难受。因此,遂考虑患者原居此室,按其病情,对照浓厚之油漆气息,再结合前医之治法,乃疑其患漆疮也。
次日清晨,令采新鲜家苏叶一束,煎水沐浴,且以韭汁涂鼻。洗澡后,患者叫好过得多矣,鼻孔流血水,但无热。至午后,红肿全消。
二、外科 2、颈上大庖
颈上长一大庖,不断增长。脉沉涩而数,认系肝经郁热,似瘘瘤变相。
海藻二钱,青皮钱半,莪术钱半,生地二钱,全虫四只,刺蒺藜钱半,龟板三钱,令服四剂,并嘱常食海蜇皮(酱油、醋拌食)。
服药四剂,庖已消。令再服四剂,以固疗效。
二、外科 3、肾痈
男,23岁
肾囊肿烂,睾丸外露,痛少痒多,臭气难闻,黄水透湿裤裆。面黄肌瘦,六脉俱软,断为肾痈。
紫苏叶五钱,研末。先以葱白、蛇床子煎水薰洗后,再将苏叶末掺患处。后用鲜荷叶一张,将肾囊包好。急服:
川连三钱、黄芩二钱,川通一钱,甘草钱半,当归二钱,金银花三钱
服五剂,肾囊溃烂见好,仅剩一小孔,后以鸡内金研末掺上收功。
二、外科 4、走马牙疳
男,4岁
面色暗黄,唇紫色,啼哭不止,其父告以痘后牙痛,且脱落牙齿两个。指纹过气关,呈暗紫色。口内臭气难闻,牙龈腐烂,带黑色,当令急用韭菜汁和鲜扁蓄捣汁擦牙床,外敷干姜末,南枣、白枯矾一钱,放在牙床上,再用末药掺上(人中白一钱,冰片五分,元寸一分,煅铜绿八分研末),另以
元参二钱,银花三钱,连翘一钱,赤芍一钱,胡连一钱,生地一钱。服一星期,病告愈。
二、外科 5、鱼骨卡喉
女,年未详
行将分娩,忽然鱼骨卡喉,不能纳食,叫喊不停,举家失措,向我问方,嘱速用
橄榄核磨水咽下,愈多愈妙。
后到南货点买青果二十多个,去肉,磨水服下,不到一小时,痛止。又令取猫儿涎灌下,大效。
二、外科 6、赤火流丹
女,30岁
砍柴受热归,即发烧热,满面红赤带亮,直趋颈下,双手拂风取凉,心中发烧,夜不安枕。寸脉浮大,舌绛唇绛而焦。断为赤火流丹,非风热湿毒。嘱用:
井底泥调匀,以鸭毛刷而上,须自颈上刷至面上,不能顺刷防阴凉下走。刷一处,须留一孔不刷。另用:
莲子心二钱,竹叶卷心一钱,连翘心二钱,原寸冬二钱,鲜生地二钱,丹皮二钱,绿豆衣二钱,芦根二钱,鲜茅根一仔
服三剂,面上发痒,红而不亮,颈下不红。知有效,嘱急购公蟹一、二只,取其黄刷上。若无蟹,则寻港内之小蟹,将蟹捣烂,取其水涂上,不用井底泥。前方再服二包,可收全效。若红未退净,可用杀猪盆内毛上之皮膜煎水洗面部及颈项,颈面忌水七日,悉如上法,获全效。
二、外科 7、脚夹肿痛无痛
男
右脚夹肿痛无头,日夜号哭。余友吴医,湖北人,擅长外科,与我在患者家坐(患者是我师弟),顺便请吴察之。吴用手摸其腿夹,问患者痛否?答以不甚痛。又问何故哭?答以胀得难过。吴云“三日包好”。即拟方:
泡姜四两,当归四两,甘草四两,银花四两,嘱服四包,服毕,胀痛若失,腿夹亦无何迹象。
二、外科 8、颈后疽
男,年未详
颈后生一疖,日夜叫喊,人皆认作对口疮。延吴治疗,吴以为部位不对,乃是疽,不是对口疮,云两日可好。开方:
甲珠一两,甘草一两,泡姜一两,当归一两,北芪一两
令服两剂。其妻流泪曰:“家无分文,药从何来?”吴即从衣袋掏出大票四张,言明不需归还,令速检药。照服两剂,颈后疖子已消,无什痛苦。
二、外科 9、乳部流注
女,年未详
奶部溃烂三、四年,胸口血水流不止,苍蝇满堆,暑天不离棉衣。服药百余包,未见何效。余介绍吴医治疗,吴察之曰:“不是乳痈,是流注,乃气血大虚,不能相顾,酿成溃裂。此症可延十年,而人不死。”拟方:
甲珠四两,当归四两,北芪四两,银花四两,甘草四两,熟地四两,台党四两
嘱服四十剂,不能少一剂。同时,买阳和膏一张贴上,切勿打开看,必待其自落。如落下,即换贴一张。患者丈夫视药方,面有难色。吴会意云:“此药倘然坏事,宁愿赔偿药价,永断江西之路。”遂遵其嘱,大胆照检,用锅煎药。每剂煎成四大碗,分作四服,一日服完。
服过十剂,已不穿棉衣,不畏风寒。再服十剂,饭量增加一碗,且可下河洗衣。其见服药有效,令乃夫下乡访吴,告知情况。吴嘱耐心再服,服至三十四剂时,吴定亲来料理。但服至三十剂,其夫揭开膏药一看,疖上已长新肉,乃鲜红色。吴按约来,患者云曾揭开膏药,吴责之。因新肌肉未长皮,如揭开见风,必然紧缩。即令寻壁钱贴上,外以阳和膏掩盖。于方内去北芪、台党,加力参四钱,海螵蛸四钱,再服十剂,自然结疤,切忌冷食。后果应其言。
二、外科 10、左足击伤
男,年未详
下马时踏凳,击伤左足,登时不能行走,抬回家中,经伤外科数人治疗,不能消肿,日夜号叫。某医云“十日包好”,索银百元。其家云只求伤好,百元亦可拿。经吃药推拿,毫无改进,饮食反而减少。后延吴诊之,吴以十日内包走路,不取分文。拟方:
当归半斤,黄芪半斤,川牛膝半斤,甘草四两,蜈蚣十六条。
嘱其放心服至足能下床,手揣不痛时方停药。服至四剂,能下床行走。服至十包,完全复元矣。
以上七至十案,皆余亲眼所见,录此供参考研究。
三、妇科 1、调经一法
30岁
自述屡孕屡堕,曾产三脱未养。六脉沉迟不一,唇、舌形色均正常。询已往堕胎情况,云两月或三月堕。余以为所堕者不一定是胎,书上有云:“三月如露珠”,何胎之可据?总是教育学经汛不正常耳。处方:
当归、丹参、鸡血膏、醋黄芩、淮山、生地、金钗石斛、续断、杜仲、复盆子、菟丝子、玫瑰花各二钱,川芎钱半,香附三钱,炙草一钱,莲房一个,龙须草一尺煎水后取出,入他药同煎。
此方连服四个月,每月月头月尾各两剂,每次服药后接上吃乌鸡白凤丸各两颗(每月两颗)服药两月后,第三、第四两个月则去龙须草,改用柳树根一仔煎水取出,再入他药同煎,服药后,照样吃乌鸡白凤丸。并嘱下次停药时,切勿亲近,盖所谓“月攘一鸡 则可,日一一鸡则不可”,其如余言,后得一男孩。
三、妇科 2、经下血块不止
43岁
经停两月复来,下血成块,竟达二十日不止。自觉头晕目眩,腹中发烧。脉象沉缓无力,按引血归经法为治。
上桂末、力参须、蒲黄炭、当归、醋炒黄芩、焦白术、鸡血膏各二钱,杭芍(生炒各半)三钱,棉花子(炒断丝)一撮,玫瑰花二钱
服三剂,愈过半,血块已无,腹中已不发烧,头不晕,目不黑,但血未净。我防有滑脱变幻,改用:
力参钱半,肉桂末钱二分,醋炒黄芩二钱,阿胶三钱,鸡血膏二钱,当归二钱,续断二钱,杜仲二钱,棉花子一撮,焦术二钱,白芍(生炒各半)三钱,胎发一团(以皂解汤洗去霉气,布包炖),服四剂,前症若失。
三、妇科 3、经闭蓄水
40岁
孀居。腹大如箕者八月之久,村人疑之,且有闲言,是以抱忿来所求诊。
据云冷天洗被,适逢行经,未避冷水,自下月起,经停未行,迄今已年余。并云其夫在日,每当其经停,即用红糖炒山楂,食之即通。其脉数无力,关部沉细,面色微红,眼胞见浮。该妇时以手擦腰部,云腰觉胀紧,如束带状。每到水边洗衣,即感头晕目眩,不敢久视日光和水光。察其腹,有红■纹,知为湿结胞室,似血分与水分同病,但水蓄为主要。盖水有泛滥性,故满腹平起。血蓄有聚积性,当满腹坚硬。细察病源,乃冰冷水而经闭,况遇日光、水光即感晕眩,此非水而何?法用承气兼导水。
桃仁十三粒,正西庄(水浸兑服)三钱,归尾三钱,商陆三钱,郁金二钱,云苓三钱,泽泻二钱,桂心钱半
服一剂,当夜下水一马桶,天明后叫邻人视之,如米泔色。红而且黄,无杂物,纯是水。再服一剂,下水少许,腹消大半,但觉晕眩,似天旋地转。余思即曾多食山楂,必伤胃气,胃气不能营血,致水血相混,摇郁结膀胱,故非养胃气不可。
金钗石斛二钱,扁豆二钱,杭芍二钱,当归二钱,毕澄茄二钱,白叩仁二钱,于潜术二钱,泽泻钱半,阿胶珠二钱,另用鸡子黄为引。
服后不觉晕眩,腹胀全消,乃嘱其早服补中益气丸,晚服归脾丸。从此恢复康健,全村播为美谈。
三、妇科 4、错经
33岁
身广体胖,每月行经两次。经前两日,少腹即痛,经色红紫夹杂。六脉无甚强弱,寸口弦紧,唇舌色泽正常。两颧鲜红,直透耳根。问其生育,云七年未孕,乃知急求生育。每月经行两次,名曰错经,但错经有偏热偏寒竹分。其寸口脉弦而紧,定有肝热,因胃气未能上营肝血,致愆期错经。治法须分调气调血,照月头月尾服药。
黄芩七两,醋浸三日(不要多醋,以湿透为度),后将黄芩同醋焙干研末,醋拌米糊为丸,共作二十八丸,每日一丸,水酒送下,连续二十八日,吃完为度。另拟一方:
丹参二钱,醋炒黄芩二钱,当归三钱,香附二钱,鸡血膏二钱,煅海螵蛸、玫瑰花、地榆、续断、菟丝子、复盆子各二钱,莲蓬壳(烧存性)一个同煎。此方月头月尾各服两剂共服两月。
按黄芩一味为丸,名芩心丸,冯氏锦囊以此治错经。后数年再晤该妇,其手揣一男孩,喜形于色,盖其月经正常后,即生此孩也。其云生此孩后,每至暑天,脚部浮肿,问我索方,我令服四制香附丸。
三、妇科 5、败血症
50岁
孀居,体胖。年半百而月事未停,色鲜。面赤,目呈寒态,夜睡不安,脉见弦数。此隐欲未遂,热郁肝肾,致成败血,实非一般月经也。乃据冯氏锦囊,处方芩心丸一料。
服后经止。但经常失眠,改用蚕退纸(见方一尺)三张,烧灰,米汤送下,每天服一次,三天服完。
三、妇科 6、孕妇遗尿
年未详
孕五、六月,遗尿而不自知。其姑问我索方,乃用:
益智仁五钱,炙桑螵蛸五钱,研末,米汤调下,日服两次,每次三钱,以不遗尿为度。果效。
三、妇科 7、怪胎血崩
年未详
怀孕六月,下血滴点不止,夜卧则无血出,其问我是否露胎?余以为露胎病不仅滴点下血,况夜睡无血出,因未敢作露胎论治,乃谢绝处方。
待至八月,腹高大,走路乏力,而血仍下,但饮食劳动如常,均以为无关紧要。直至十四个月,如临盆欲产,稳婆动手,又画符催生,经三日三夜,产出猪核子油样物,无血出,亦无甚疼痛。
一周后,血暴出盈桶,叫我开方,我因不明病因,何敢浪漫?其至省治疗亦无效,血不止,而人事尚清醒。后遇裘姓草药医,云草药乃可救,乃用
早子红(又名倒挂莲)半斤,炖鸡一只,服后血出减少。复以
棕榈子、棉花子(炒断丝)同煎服,竟获全愈。我仿此法治疗类似血崩,亦收良效。
此病我前后未开方,而草药竟得奇效。我将此草药查对,乃是地榆。'据云生长田坳者佳,生长草坪者无力。此方适用持续性血崩,暴下血崩者无效。
三、妇科 8、妊娠呕吐
26岁
终日不食,喜呕,思食冷水果,酸辣味。其家是木商,夫年七十上下,其新纳妇也。其生子刚八阅月,雇乳母喂乳。余诊脉见和平,两寸独盛,舌无甚苔,中心红润有津,满盘无病象,疑之。所谓不食者,不多食也,非完全不食。至于思冷水果,酸辣味,乃气盛肝热。以胃津充润决之,断为胞阻。处以调胃之品试之:
鲜石斛、扁豆衣、玉竹、南沙参各二钱,鲜生地三钱,竹茹钱半。令服三、四包。
七月间,该妇孕腹出怀。此是以脉认症。
33岁
怀孕九月,呕吐不止,某医投承气汤,服后早产,胎儿未死。其夫认定被打下者,故责之。另更医,用吴茱萸、陈皮、砂仁等止呕剂,舌满布灰白,唇焦而白,马似胃府有寒,虽思食,但食人即呕。断其上焦有热,中焦有寒,热与热相斥,故食人即吐。而其久热,胃气不充,又为呕吐之另一因也。
吴茱萸四钱,西党五钱,生姜三钱,大枣五个。嘱服两剂,要冷服,切勿热服。
服一剂,虽不呕,但坐不住。余令榨甘蔗汁一盅,另用黄牛傍晚吃草后,于其喉间扯出一把未吞下之草,迅用阴阳瓦上焙干研末,以甘蔗汁调服。是夜安睡,但仍欲坐无力。
另日复诊,其面色转淡红,脉沉应指。断乃胃阻不升,故起坐无力,此与晕眩不同,必须镇坠升阳益胃。改用:
代赭石三钱,西党二钱,旋覆花二钱,公丁香一钱,姜枣各二
服两剂,呕止,但精神不振,不思食,但思食鸡、肉、蛋等。盖平素偏喜荤菜美味,空白点须熬煎香味,未进食之先,口即流涎,其平时亦有呕吐。余恍然有悟,断定虫伏胃脘,遂以乌梅丸加减:
吴茱萸二钱,乌梅四个、川椒一钱,雷丸二钱,金铃子二钱,史君子八粒,西党二钱,川连钱半,金钗石斛二钱,大白钱半,陈皮二钱,姜枣各二
服四剂,能起坐,亦能求食,不呕,不吐清水,嘱服香砂六君子丸,每日清晨吞服一钱,并嘱少食美味及香东西,从此遂告全愈。但一年后相骂受气,前恙复发,住院一月。出院后,腹胀如鼓,竟至不治。
30岁
据云常患堕胎病,每当五、六月,呕吐剧烈,食人即吐,必吐净胃中物而后止,而堕胎则每当剧烈呕吐之同时。自云服药不效,欲得一止呕小方。余诊脉,其不允,并云“能治则治,不能治则已”。焦急万分,几乎神经失常。余姑以:
韭菜一把,捣自然汁一杯,牛乳一杯,生姜自然汁一杯,和匀服下。连服三次,呕止。但不能食粥,粥进口,随即翻出,我以为食粥不宜过热,也不宜吃汤。该妇想吃辣椒,余曰“随便”。其归家后不管三七二十一,竟用豆豉炒红辣椒,并吃一大碗饭,完全不呕。过九月,生一女孩。
三、妇科 9、产后蛊胀
25岁
产后出血甚多,连食黄芪炖鸡两只,因而肚大,膨胀难受。产后半月,又行房事,肚子愈大,胀得满腹发亮。脉涩而数,舌黄而绛。据此病情,不无瘀积成蛊,并非红花桃仁所能攻下者,颇难着手。因嘱其往医院治疗,其因无钱缴住院费,不能住院。余试拟一方:
大黄三钱,商陆二钱,黄连二钱,肉桂(研末兑药服)钱半,党参二钱,五灵脂二钱,地榆二钱,山楂炭二钱,马鞭草一仔。水煎服。
服一剂,夜半下血水半盆,自觉舒畅。服二剂,下水盈盆,血少。未几下紫黑血块,患者见之,卒然晕倒,举家惶惶。但患者比即苏醒。叫家人不必慌张,自云病好多了。
复诊,腹消大半,脉数而紧,舌边绛,中心微黄,唇色淡红,面容黑暗,显然瘀血未净,非攻补兼施不可。
力参须二钱,上桂钱半,黄连二钱,元胡二钱,五灵脂二钱,地榆二钱,归尾二钱,山楂炭二钱,海螵蛸二钱,茅根五钱
服四剂,腹消,水血均无,食量亦增。但阴道疼痛,诊脉尺寸稍沉而软,关部已复本位,舌色正常,面色灰黄。断其夹食化滞,以调胃为主。
石斛二钱,东波叩二钱,郁金、白术、毕澄茄、枣皮二钱、莲肉、合欢皮、女贞子、复盆子、菟丝子各二钱,炙桑螵蛸八个,薏苡仁三钱,芡实二钱。服两剂,全愈。
此按洄溪治血攻补兼施法,与病机相合,前后奏效。总以调气理血为要,妄攻大补,均非所宜。
三、妇科 10、产后血晕
22岁
清早临盆,迄夜尚未分娩,举家惶惶号叫。我嘱其静卧,勿事慌张。开方四物汤加龟板五钱,服下至十时,产下一儿,比即不省人事。余令取秤锤,直炭火上煅红,以醋淬之,给产妇嗅,片刻即苏。次日大叫少腹疼痛。盖儿枕痛也。拟方失笑散加山楂,入酒煎服,痛乃止。三日后寒热大作,以为热入血室,服小柴胡汤全愈。
三、妇科 11、产后蓐劳
22岁
产后潮热不退,上身汗不止,咳嗽腰痛,每到下午,毛骨耸然,手足灼热。寸口脉盛,两尺见迟而细,关部对呼吸,能应指,唇舌均见微红,形色惨白,说话声低,时有血水外流。问其分娩快慢如何?据云经三日三夜,颇形沧惶。复问产后用何食物?云进肉汤,并食猪肚一个。余认为每至下午,毛骨耸然,无大热,仅手足心灼热,则无表证可言,时有血水流出,亦无瘀血可辨,仅上身有汗,非虚汗之外见,身汗腰疼,无疟之先兆,腰疼者,临盆三日三夜,不无风寒袭入,其形色惨白、声低、咳嗽等,当系蓐劳也。开方:
白薇二钱,佩兰叶二钱,金钗石斛、炙芪、当归、炒酸枣仁、橘络、益母草、浮小麦各二钱,醋炒艾叶一钱,丝瓜络三钱,乌梅二个,香豉三十粒。嘱服二剂。
服后患者自云汗已减少,下午手掌心不发热,虽稍畏怯,但不似毛骨悚然。四觉热腾腾,口渴欲饮。于前方去佩兰叶、白薇、艾叶,加入西党二钱,杭芍钱半,绿萼梅二钱,醋炒黄芩二钱,续断二钱,杜仲二钱,炒黑棉花子一撮。水煎,童便一盏兑服。嘱服三剂,如有效,则用一小方收功。
猪肾一对,先以白芷二钱,黄芪三钱,当归三钱,续断三钱。水煎一炷香,去渣,再入煮猪肾,取出猪肾切片,用酱油米醋蘸食。依法照服得愈。
方意:白薇、佩兰叶以通络;酸枣仁通心阳,金钗石斛补肝;当归和血;炙芪温中固表,防其汗大泄,酿成亡阳;丝瓜络通脉络;橘络通肺络;浮小麦通胃气;益母草治本原;豆豉和营卫;猪肾同药煮食,取其利腰。
三、妇科 12、产后行房腹胀
26岁
面色痿黄,眉蹙神倦,若有所失。问以故,颇难作答。其代诉曰:“产后三日,曾食鸡三只,从此叫肚内不开阔。半月后,其夫强行房事,血水即停,小腹作胀。”脉见浮数而关部沉软,断其胃气不能上助肝阳,以致食积化湿,阻碍升降,故现眉蹙神倦,法用消导、化湿、消瘀。
茵陈三钱,,郁金二钱,神曲二钱,法夏曲钱半,苍术二钱,山楂肉二钱,鸡内金二钱,陈皮钱半,香附二钱,大豆卷二钱,陈棕炭一块
服两剂,面色由痿黄转淡黄,面有笑容,脉无浮象,仅数无力。问小腹胀否?曰然。且云在火车上,觉有水流出。挟食化湿已明,于原方去苍术,郁金,加:
当归二钱,赤小豆二钱,醋炒黄芩二钱,川芎钱半,玫瑰花二钱,泽兰二钱
再服两剂,云大有起色,问可否行房事?余曰不可。改方:
当归、丹参、艾绒、玫瑰花、香附、荔枝核、糖炒山楂各二钱,佛手花一钱川芎钱半
嘱服两剂后,可购服益母丸十粒,每日一粒,以收全效。
三、妇科 13、产后脬破
28岁
产后脬破,经常流尿。除嘱其勿挑重担,不要动气外,拟方:
黄绢五寸,剪极细,白牡丹皮钱半,白芨二钱,水煎浓汁服。
连服五剂,似觉屙尿忍得住,仍守原方再服八剂,尿出减少,可以忍得。乃用:
白芨三钱,入猪尿脬煮极烂乘热服下。
服三、四次后,尿出能知,有些发烧,改用:
炙桑螵蛸十个,荔枝肉十枚,桂元肉十枚,益智仁钱半,煎服四剂,大有转机。
三、妇科 14、产后流血不止
30岁
产后流血不止,面色淡红,畏风,脉象浮大,惟独关部沉伏,疑之。问其曾服何药?告以乃夫知医,曾服生化汤。以脉考核,因有浮象,必有血寒。而生化汤内有桃仁,必伤血源,亟宜引血归经,拟方:
力参须三钱,自附二钱,上桂一钱,当归二钱,炙草二钱,熟地炭三钱,胎发(皂角水洗)一团
服两剂,血止。但精神萎靡,失眠。于原方去蒲黄、泡姜,加黄连钱半,阿胶二钱,泽泻二钱,服后即安。
30岁
产后恶露不止,血水互有,裤裆不干。诊脉六部浮数,幸关部数而不紧,口不渴,每餐能吃饭碗许,知其元气未败。出方:
莲蓬(烧存性)十个,棕榈炭五钱,当归三钱,官桂一钱,大白一钱,川芎钱半,鲤鱼鳞(炒黄)四钱,共研细末,煨姜煎酒调下三钱。如有效,则连服以血止为度。
服三剂,患者自云血止,只是流水。至八剂,血水全止。
三、妇科 15、产后发喘
年未详
产后发喘,坐卧不安,面红谵语,脉见数滑。此肺部充血,致面红发喘。拟方
苏木三钱,人参须二钱。水煎服。炖好后,颇颇吃下,吃完为度。服后果效。
三、妇科 16、产门不收
年未详
此后五日,胎门不收,坐卧不安。但不肯服药,欲取一小方。即拟:
炙椿皮、火香叶、藿香叶、荆芥,不拘多少,煎水先熏后洗,有效,产门遂收。
三、妇科 17、产后寒热,汗出不止
25岁
盛暑时分娩。三日后,寒热交作,昏闷不安。曾服小柴胡汤合生化汤加减,不效。我往诊,患者大汗不休,脉迟而软,独寸口浮数,舌部和面色均微红,闷闷不乐,仍下血水。我以为汗出而热不退,则热无表证。乃由贪凉受暑,腠理不密所致。此是营病,宜调营益卫,亦取芳香透络法。
佩兰叶二钱,香薷钱半,白薇二钱,扁豆衣二钱,郁金二钱,丝瓜络二钱,橘络二钱,黄芪二钱,石斛二钱,香豉四十粒。嘱服二剂。
下午,患者堂兄来探疾,见余处方。即厉声叫弗服。比即开一大剂参附,谓此系虚汗,非温补不可。傍晚服下,夜半该妇烦闷益甚。其夫赶至我家,告以经过,我叫其自为斟酌,乃将我方检服。
服后三小时,自云烦闷汗出均见减少,仍热。
复诊,六部脉息平平,仍有浮数现象,热在皮肤,不烙手,于前方去香薷,加:
金钗石斛、白术、杭芍、防风、浮小麦、东波口、当归各二钱,黄芪三钱,荷梗七段
服两剂,热退清,汗止,但不欲寐。换方:
黄连、阿胶、桔梗各二钱,鸡子黄一个,灶心土一块,丝瓜络三钱。服后即安。
最后,料其秋后必发疟疾。九月,果然寒热往来,间日发作,足肿,不能步履,乃令购红饭豆炖粥,宜多服,后得全愈。
三、妇科 18、产后浮肿
年未详
产后浑身发肿,汗出淋漓,不能转侧,人云有鬼怪,该村有木匠捉鬼画符,众人迷信之。木匠见神见鬼,做法事,病见日增,不能起坐,奄奄待毙。其姑见治各无效,向我问方。我令购鲫鱼一只,冬瓜二斤,煮后频频饮汤。
次日照办,是夜小便盈盆,肿势大减,患者甚感舒服。遂再食之。饮汤两碗,腹鸣如雷,尿量续增,全身浮肿,十去其九。但坐立不稳,有天旋地转之感。嘱其炖粥频频食之,不放盐、糖,忌饮酒面。
越数日,食清炖肚子一个,内置白胡椒四粒同炖。此后未吃药,遂 渐复元。
按鲫鱼功用:通、行水,止渴,下气,定喘,发汗,消肿,利小便,去冷气。烧末服,治湿热咳嗽,喘促上气,水肿,黄疸,反胃。冬瓜能利小肠,治烦燥热渴。
三、妇科 19、阴道出血
20岁
新婚后突然下血盈盆,连日不止,头晕目眩,脉象浮散不定,舌色灰白,唇色淡白,形色沉暗,呼气长而吸气短,坐立不稳,余认为新婚劳伤过甚,急于救脱,投独参汤:
力参五钱,煎汤作两日服。
服后血止,头不发晕,但仍有少量血水。换方:
棉子(炒黑)一掬,棕榈子(炒黑)三钱,艾绒(醋炒)三钱,地榆二钱,伏龙肝一块同煎服。两剂而愈。
35岁
小便经常带血,吃饭、劳动均如常,以为无关紧要,遂不介意。一日,在园地扯草,血水骤下,归家后,曾下盆许。至省城治疗十余日,下血不止。其脉数,关部数而紧,面红,舌中黄,边红,烦闷思冷物。断为地气上攻,挟温化热,致血热妄行而骤下。处方:
鲜生地、干生地、鲜地榆、郁金、炒地榆、当归炭各二钱,鲜茅根一束,藕节(炒黑)十个,水煎,童便磨墨兑服。
服一剂,血减少,云阴道肿而发烧。余认为兼有房劳,故于方内去鲜、干生地,加
阿胶、醋炒黄芩、玫瑰花、续断、棉花子(炒黑)、棕榈皮(烧存性)、女贞子、复盆子、菟丝子各二钱,伏龙肝一块,童便一杯兑服。
服三剂,血止。其夫问病由,余告以房事不节,故阴户肿,嘱长服淡菜炖肉。近闻间有肠红现象。
20岁
阴户出血,其父知医,作嫁痛论治,不效,遂邀余诊。察脉察色,均无病象,余甚茫然。适其母在旁,密告乃婿以“采阴补阳法”,逼女每晚临睡时,将系丝线之南枣五个,塞入阴户中,待至鸡啼,扯线取枣,乘热吃,自此阴道出血。余闻斯言,殊觉难堪,未便启齿。以其饮食做事皆如常,仅就滴血发烧,认为心阳亢盛,少气蒸血,致令血出。方用:
猪心一个,不破开,不洗血,若心上少血,可将心衬满盆内杀出之血,用纸包,外用泥敷塑完整,入火煨熟,俟闻到香味,取出去泥,将猪心切片,乘热吃下。照服二、三次。连吃三个,血止,但阴道发烧如前。余令取杀猪开边时胁下之血(块形更好),至瓦上煅成炭,冷却研末,黄酒冲服二、三次。
服后发烧减轻,但其阴肿,未曾告其父,其父促余再拟一方,乃令购十全大补丸,可望全愈。其父问心血治病,是何理由?我以其女原来无病,乃因枣子塞入阴道,致尿管热迫,不是玉门热迫,是乃心阳亢盛,所以肿而发烧,猪心内之血是心液,故能止血。再用胁下之血,瓦煅为炭,取其能解热,盖以血治血也。至于阴肿用十全大补丸者,因阴肿不独由塞枣而起,且必有房劳之故也。
30岁
阴道经常滴血,但不甚涌,面色惨怛,形焦唇白,脉沉滑无力。问此疾由何起?云常在园地,多受湿气。发病前浑身湿,两足溼,自知将发病矣。问患者有否血块?觉疼痛否?答以均无。余断其气虚而不蒸血,所以点滴而下。处方:
当归三钱,川芎钱半,土炒白术二钱,酒芍钱半,黑姜三钱,炙西党二钱,炙北芪二钱,炙草一钱,并用柳树根晒干研末,入药同煎。
服两剂血止,但阴道流水,于方内加:
泽泻二钱,阿胶二钱,乌梅二个
服四剂,水减少,精神渐好,令续服四剂,水止。但有白色分泌物流出,乃嘱其禁忌房事,除服补中益气丸外,另用白果炖肉吃,遂获全效。
50岁
素日劳动,与其夫同起同落。夫性懦弱,故家务由其主持。其下血不止,因珍惜金钱,不肯就医。及至下血增多,裤裆上苍蝇聚集,自觉难支,抬至我家。六脉散漫不堪,度数不明,浮沉迟数皆不辨,只关部沉细,能应指。舌微红,无滞气,唇色淡红不焦,形容惨白,且现无肾气之黑色。断其劳伤过度,似有脱象,盖劳力又劳心也。
当归二钱,力参二钱,炙草一钱,酒芍三钱,黑附三钱,黑姜二钱,蒲黄炭二钱,地榆二钱,鸡血膏二钱,胎发一团(皂角水洗布包),入药浓煎。
服四剂,诸情好转。然该妇以药价高昂,遂弃药,亦不复诊。后因建筑房屋不得竣工,加之禾田被涝,心情焦虑,两夜未眠。且坚持劳动,致前恙复发,并觉腰胀。我于原方去蒲黄地榆,加:
白术三钱,熟地三钱,杜仲二钱,续断二钱,四制香附三钱,菟丝子二钱,金钗石斛二钱,伏龙肝一块。
服四剂,全愈。后又发生阴中下坠一物,间或流水,令购补中益气丸收效。
三、妇科 20、碰经(撞红)
30岁
少腹刺痛,不能起坐,六脉平平,两关见数,舌苔红润,眉际青暗,媚眼看人。问其经汛,只笑不言。其夫代诉,云鲜红有小块,素无停经事,且按期而至。其夫曾稍看医书,问可服桃仁承气汤或生化汤?我未正面回答,乃以“碰经”二字示之,其不解,复问可意?我以俗言“抢红”释之,其妻在床上暗笑,以手指其夫。处方:
海螵蛸四钱,益母草二钱,复盆子二钱,郁金二钱,荔枝核炒二钱,橘核四钱,制乳没各三钱,莲衣(烧存性)二个
服一剂,痛减。于原方去橘核、郁金,防其耗气也。加入:
香附四钱,丝瓜络三钱,瓦楞子二钱,酒白芍二钱,再服两剂,仅微痛,后以建中汤收功。
28岁
平时月经正常。某次经前两日,忽腹痛甚,坐卧不安,喜冷喜按。热手按之,痛如刀割。汗出满头,现尚有血流出。其面色赤而亮,脉数,唇舌均无异常。似此既非瘀积,又非停经,更非气痛。伊夫在旁,顿显惊惶状。我度其因房事而起,盖行房恰碰经头也。方用:
山楂二钱,煅海螵蛸三钱,荔枝核二钱,郁金二钱,香附二钱,台乌钱半,当归二钱,川芎钱半,马鞭草一束
服两剂,痛减。后自食地菜炒肉而愈。
三、妇科 21、阴痒
28岁
阴挺下脱。其夫问何故致此?是否因房事过度?并云伊淫欲甚炽。余以为阴挺之由,或子脏虚冷,或分娩用力太过,或房劳所致。拟方补中益气汤加味。数剂后,改服杞菊地黄丸而愈。然淫欲仍炽,向我索方,且谓阴痒难受。因思及虫症,嘱每天试用:
鲫鱼一尾重二两,置麻油内炸熟,去头及背上之刺,外裹丝棉纳阴道中。同时,用油煎蛋嗅之。如有虫,当附于丝棉。
后其来信告曰,果有红头虫,为数甚多,阴痒顿愈。
26岁
阴痒其肿,夜不入睡,面微红而亮,唇色如焦,舌中心红,脉见铉数,断其肝急,有虫伏阴道,投以龙胆泻肝汤加减:
龙胆草二钱,栀子四个,连翘二钱,西庄二钱,黄连二钱,当归二钱,青蒿二钱,粉草钱半。
嘱服四剂,外长蛇床子煎水,先熏后洗,再用桃仁五钱,研成膏,和雄黄末及鸡肝作饼,捻成圆形,用线系之,纳阴道中,如觉有热气,即将纳药抽出,其如上法有效。换方消遥散:
银胡二钱,黄芩钱半,川芎钱半,当归三钱,生地二钱,丹皮二钱,黄连钱半。再服四剂,亦用蛇床子煎水先熏后洗,单用鸡肝一叶,转成圆形纳阴中。经此服用,阴痒全止,但精神倦怠,食欲不佳,嗜睡,时有黄水流出。嘱服归脾丸收功。
此是六郁中之火郁,故内服平肝药,外施杀虫法。
三、妇科 22、阴户突出
40岁
阴户突出,来所治疗,六脉沉软,关部着骨始见。吃饭做事如常,只是挑担不便,有时流清水,带腥气,夜半间或上升,动则有水下,余知为气血两虚,拟方四物汤加龙骨、牡蛎。服三剂,无什变化。
复诊处方:
熟地四钱,杭芍(生炒各半)四钱,当归二钱,川芎钱半,煅龙骨三钱,煅牡蛎三钱,升麻钱半,金钗石斛二钱,淮山二钱,复盆子二钱,菟丝子二钱,莲衣一个。
服二剂,据述收效三分之一。自请改服丸药,余嘱服补中益气丸、归脾丸各四两,每日清晨开水吞服补中益气丸四十粒,晚间开水吞服归脾丸四十粒。服药二十四天,病减三分之二。后求速效,用黄芪炖鸡,吃二只,即现足肿。邻舍老妇叫用鸡骨烧灰,红糖水调服。据云足肿已消,病亦愈,但仍不能挑担。
25岁
身体肥胖,患阴挺。其脉六部俱平,独两寸浮洪无力,未见他病。其夫不在家,好与人说话,懒于劳动。此仅气虚,嘱用:
鲜鲫鱼一尾约八至十二两,剖其腹,洗净,入龙骨、牡蛎各二钱,布包纳鱼腹内,线缝鱼腹,外以湿纸包裹,放火煨熟,待闻香气取出,去腹中药,食鱼。如嫌味淡,可以酱油蘸食。
饭过两尾,有效。嘱再食鱼,并购服补中益气丸半斤,每日清晨盐汤调下五十粒,以此全愈。
三、妇科 23、交感出血
33岁
每当性交时,阴道出血,害羞,不愿告人,亦不请医治疗。其夫至我家,以性交时阴道出血见问。余告其试用莲子清心饮,他恍然而悟(他是我同学,亦知医)。连服三剂,据述有效。余嘱于方内加:
灯草灰一团,伏龙肝一块,同煎服。数剂而愈。
莲子清心饮:莲子心二钱,柏子仁一钱,酸枣仁二钱,竹叶二钱,连翘心二钱,原寸冬二钱,远志二钱,玉竹二钱,生地二钱,郁金二钱,伏龙肝五钱,灯芯(烧存性)一团
26岁
每遇性交,必出血。其人面黑形焦,骨露毛稀,目有红丝,舌中红亮,唇红而焦,声高刮耳。脉浮数无力,一般都是气不护神。问其经汛如何,云小孩三岁,尚未脱乳。余见其小孩骨瘦如柴,断其性交时,定以乳纳儿口,所以母子都是形焦骨露,代谢此血海枯焦,碍难处方。但言明必须节欲。一切补品放开不用,专以养胃为是。因此妇心阳亢甚,血海干枯,胃津被灼,乃致交感出血。由于心阳外越,将有神昏颠倒之虑。开方:
茅根八钱,梨皮一掬,冬瓜子三钱,鲜生地二钱,芦根三钱,甘蔗汁一杯,莲子心二钱,百合二钱,柏子仁二钱,酸枣仁二钱,朱茯神二钱,益元散二钱,灯芯一团。日服一剂,连服一星期后,可到医院住一月,免生房劳妄念。
其住院二十一天,归后五日,复发前恙,并叫尿道痛,其夫亦叫腰痛,其子消渴不止,渐成龟背,以致不治。该妇出院后不吃药,常在地下睡。我以为心阳亢盛,稍有不慎,即成煎厥。
三、妇科 24、室女阴痛
21岁
常患阴道肿痛,夜睡不安,隐曲不能言。其母得知病情,同至江桥诊所,察脉弦紧,关数不应寸尺两部,知有水湿溢出,梦后挟郁也。回忆医案中有嫁痛一例,因不如所愿,手擦成痛或肿者。断其肝火旺,宜解郁泻火,拟方龙胆泻肝汤。
服两剂,夜睡能安。改方:
莲子心二钱,枣仁、茯神、女贞子、生地、菟丝子、从容、龙胆草、栀仁、萆薢(盐水炒)川柏(盐水炒)各二钱,桑螵蛸三钱。
服两剂,肿消,但仍痛。嘱其停药,改用猪肝塞入阴户,遂愈。
三、妇科 25、室女腹痛
20岁
腹痛年余,曾服中西药不效。其父亦系中医,一日找我谈女病,云此女十七岁时曾来月经,至今停经三年,问我是否可服生化汤?我未便作答,仅“居经”二字说明有隔两年再来者,有隔三年再来者,乃由血海不充,不能营养冲任,所以居经不来,一似乳部发达后,经可再来。至于生化汤,宜细审 慎之。
其归家,即偕女来诊。此女面色红润,下颏青暗,脉皆沉紧,断其肝系抑郁,非一类相从不可。书云“诸痛皆属于肝”,若用气药,必燥肝。若概用温中药,似无中寒,不如用獭肝散,以肝治肝。其问一味药方可否治病?我以奇方释之。遂依法购服,稍验。但其用獭肝,系炖服者。余以为必须将肝置瓦上煅燥研末,酒调服。其照余法,果效。
后嘱其购羊肉炖烂吃,亦见效。二日后再来,云痛已止。但有反胃现象,我以为胆有寒,令以;
竹茹钱半,枳实一钱,煎水服。再服香砂六君子丸,遂全愈。
三、妇科 26、尿闭
40岁
五六日小便不通,胀烦殊甚,经导尿服药,稍得缓解。然不久依旧作胀,日夜叫喊不安,余再三审度,认系转胞。后因患者以手摸少腹,闻有响声,断其膀胱有水,不是转胞。乃叫其用:田螺十个,连壳捣烂,再用葱白和捣成饼,放火上烘热,敷脐上,以两饼交换敷,冷则易之。未几,该妇云喉内觉有葱味,又急于服药,拟方:
冬葵子三钱,通草二钱,肉桂一钱,炙桑螵蛸十个,蚕砂二钱,海金砂二钱半,从容二钱,益元散三钱,香附二钱,台乌钱半,萆薢二钱
服一剂,稍见舒服。另日清早,小便少许,且尿意频数,但屙不出来。于方内加补中益气丸,用药汤吞服四十丸,相辅而行,服药兼调理达半月,全愈而归。
四、儿科 1、疳积变症
男,12岁
患疳积,服驱虫药不效。复兼下消(糖尿病),身体羸瘦,予亲携其至南昌江镜清先生处治疗。江先生嘱先用“田螺蒸水酒,(每日田螺50个,前一日用清水浸去泥),服汤三碗,如是者半月,更服肾气丸全愈。
四、儿科 2、伤食厥冷
男,3岁
突然声哑,不省人事,面青肢厥。医者针刺其手足指尖,又打灯火,俱未见起色。
据说此孩曾食冷粉冷猪头肉等,断此厥逆,必由伤食冷腻物而起,即以烧盐探吐法试之(以食盐五钱,置菜刀上用火烧红,乘热淬入温水内,服下)。
未及十分钟,所食之物一齐吐出。是孩面色转微红,四肢渐温。但仍未出声,后服保和丸全愈。
四、儿科 3、小儿盘肠气
男,10岁
盘肠气痛,儿母索方,乃以
大茴香钱半,胡芦巴一钱,吴茱萸一钱川楝子一钱,巴戟肉一钱。共研末,米糊为丸,空心服二十粒(如胡椒大)。儿服此丸,盘肠气告痊。
医学经验录终。