上卷 颈项强痛

【总括】项病原来风湿居，失枕闪挫亦因之；左血右痰须记取，详分虚实是灵机。 《内经》曰：春风生于春，病在肝俞在颈项。又曰：诸颈项强皆属于湿。戴氏曰：项痛非是风邪即是气挫，亦有落枕而成痛者，宜服和气之剂，亦有挫闪及久睡失枕而致项强不可转移者，此由肾虚不能生肝，肝虚无以养筋、故机关不利，宜服补肾之剂。亦有患筋急项不能转侧者，此必从足起。《经》言：十二经各有筋，惟足太阳之经自足至项故也。《准绳》曰：颈项强急、发热恶寒之症，多因风寒客三阳经也，寒搏则筋急，风搏则筋弛，左多属血，右多属痰，并宜驱邪汤。若动则微痛，脉弦而数实，右为甚，此痰热客三阳经也，宜消风豁痰汤；若动则微痛，脉弦而涩，左为甚，作血虚邪客太阳阳明经治，宜疏风滋血汤。 【附方】 【驱邪汤】 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 防风 羌活 独活 川芎 本 柴胡 家葛 白芷 升麻 生姜 薄荷水煎服（又方多加紫金藤）。 【消风豁痰汤】 黄芩（酒炒） 羌活 红花 半夏（姜制） 陈皮 白茯苓 甘草 独活 防风 白芷 家葛 柴胡 升麻 生姜 煎服（又方多加紫金藤）。 【疏风滋血汤】 当归 川芎 白芍药 熟地黄 羌活 独活 红花 牛膝 防风 白芷 家葛 升麻 甘草 柴胡 桃仁 生姜 煎服（又方多加紫金藤）。