卷四 热门 诸病总论

黄帝曰∶病热当何禁之？岐伯曰∶病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。 因热少愈，犹未尽除，不戒饮食劳动，情欲扰乱，奈脾胃气虚，未能消化坚食，故热复生。 五脏者，皆热。夫热病者，伤寒之类也。人之伤于寒，则为病热。寒毒藏于肌肤，阳气不行散发，而内为怫结，故伤寒者反病为热。热虽甚，不死，奈巨阳为首。巨阳者，诸阳之属也。诸阳为热以气，诸阳为寒以血。热病已愈，其有复作，谓病已衰而热有作所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗，缘热也。虽邪气而不尽，遗热在，故当复作。 五脏俱热者，皆视之。肝热左颊先赤，心热颜先赤，脾热鼻先赤，肺热右颊先赤，肾热颐先赤。肝热者，小便黄，腹痛，多卧，身热。热争则狂惊胁满痛，手足躁而不得安卧。心热者，不乐，数日乃热。热争则心卒痛，烦闷善呕，头痛面赤无汗。脾热者，头重，颊痛，烦心，颜青，欲吐，身热。热争则腰痛不可仰，腹满泄，两颔痛。肺热者，淅然厥起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热。热争则喘咳，痛走胸背，不得太息，头痛不堪，汗出而寒。肾热者，腰痛 酸，苦渴数饮，食热。热争则项痛而强， 寒且酸，足下热，不欲言。 经曰∶汗出脉躁盛，一死。脉不与汗相应，其病二死。狂言失志者，三死。皆是怫热郁结，不能解散，以致危殆。 《素问》∶诸热瞀螈，暴喑，冒昧躁扰，狂言骂詈，惊骇， 肿疼酸，气逆，皆手少阳相火心胞络三焦之气也。 夫肾水真阴本虚，心火狂阳积热以甚，以致风热壅滞，头面昏眩，肢体麻痹，皮肤瘙痒，筋脉拘卷，胸膈痞满，时或痛闷，或鼻窒鼽衄，口舌生疮，咽喉不利，牙齿疳蚀，或遍身生疮癣疥，或睡语切牙，惊惕虚汗，或健妄心松，烦躁多睡，或大小便涩滞，或烦热腹满，或酒过积毒。劳役过度，中外一切劳损神气，心志不宁，口苦咽干，饮食减少，变生风热诸病，虚羸困倦。或酒病瘦悴，及老弱虚人。或脾肾经虚，风热燥郁，色黑齿宣，身瘦焦痿。或热中烦满，饥不饮食。或瘅或消中，善食而瘦。或消渴多虚，头面肿，小便数。或服甘辛热药过度，变成三消，上则消渴，中则消中，下则消肾，小便白膏也。 x神芎丸 x 治一切热证，常服保养。除痰饮，消酒食，清头目，利咽膈，能令遍身结滞宣通，气利而愈。神强体健，耐伤省病。并妇人经病，及产后血滞，腰脚重痛，小儿积热，惊风潮搐。脏用丸，亦日显仁丸。加黄连、薄荷、川芎各半两，名曰神芎丸。 大黄 黄芩（各二两） 牵牛 滑石（各四两） 上为细末，滴水为丸，如小豆大，温水下十丸至十五丸，每服加十丸，日三服，冷水下亦得。或炼蜜丸，愈佳。或久病热郁，无问瘦悴老弱，并一切证，可下者，始自十丸，每服加十丸，以利为度。如常服此药，但除肠垢积滞，不伤和气，推陈致新，得利便快，并无药燥搔扰，亦不困倦虚损，颇遂病患心意。或热甚必须急下者，便服四五十丸。未利再服，以意消息。三五岁孩儿，丸如麻子大。 凡此一法，此药至善，常服二三十丸，以利脏腑，但有益无损。 或妇人血下恶物，加桂枝半两。病微者常服，病重者亦取利，因而结滞开通，恶物日下也。 此方除脏腑滑泄者，或中寒脉迟者，或妇人经病、产后血下不止者，及孕妇等，则不宜服。除此以外，一切风热杂病闷壅塞，神气不和，或平人保养，常服自显其功。 若以效验观其药味，则非明《本草》造化之理者，不可得而知其然也。犹孔子赞《易》道明显，应化万仁之善，而不见其大道之功用，故曰显诸仁，藏诸用，因以云藏用丸，亦其意也。兼以世讹之久矣，而反不喜此等妙方，不肯服之。每有久获大效，而诚恳求其方，不得已而授之。既见其方，反生疑惧，不复用焉。亦有效而志信，求其方务以广传救疾，因而众议百端，拟疑妄生谤说，致使俗医皆畏之，致道不能神，但有妨病者。后之君子，但行其药，明显诸人，勿示其方，而密藏诸用耳。 或以一法加黄连、川芎、薄荷等各半两，治一切头目昏眩者，愈佳。 x柴胡饮子 x 治解一切肌热体骨蒸，积热作发，寒热往来，（表热里寒则发寒，里热表和则发热，邪热半在表，半在里，出入进退无和，即寒热往来，阴阳相胜也。）蓄热寒战，（表之阳和，正气与邪热并蓄于里，脉道不行，故身冷脉绝，寒战而反烦渴也。）及伤寒发汗不解，或中外诸邪热，口干烦渴，或下后热未愈，汗后劳复，或骨蒸肺痿喘嗽，妇人余疾，产后经病。 柴胡 人参 黄芩 甘草 大黄 当归 芍药（各半两） 上为末，每服抄三钱，水一盏，生姜三片，煎至七分，温服，日三服。病热甚者，加减之。 崔宣武柴胡饮子，加半夏、五味子、桔梗各三钱。刘庭瑞柴胡饮子，与前分用不同，故以录之。柴胡、甘草各二两，黄芩、当归、芍药、大黄各一两，人参半两，半夏半两。右为大劳热病，五七钱，以利为度。未利更加，使病不再发也。 x木香万安丸 x 治一切风热怫郁，气血壅滞，头目昏眩，鼻塞耳鸣，筋脉拘卷，肢体焦痿，咽嗌不利，胸膈痞塞，腹胁痛闷，肠胃燥涩，淋 不通，腰脚重痛，疝瘕急结，癖坚积，肠滞胃满，久不了绝，走注疼痛，喑俳痫病，湿病腹胀水肿。 木香 桂 甘遂（各一分） 牵牛（二两） 大戟（半两） 大黄 红皮 槟榔（各一两） 皂角（二两，要得肥好者，洗净，水三盏，煮三二沸，取出，槌碎，揉取汁，再熬成稠膏，下蜜，熬二沸，便取出） 半夏 蜜（各一两） 上膏，丸小豆大，每服十丸至十五丸，生姜汤下。小儿丸如麻子大。水肿、痫病、诸积，快利为度。 x玉芝徐老丸 x 治一切风壅，胸胁痞闷，消痰利膈，美饮食，调五味。（徐老，缓慢迟老。） 天南星 干姜（各半两） 黄柏（一两半） 牵牛（四两） 半夏 白矾 大黄（各一两） 蛤粉（二两） 上为末，滴水和丸，如小豆大，每服十丸至二十丸，温水下，食后，日三服。常服顺气调血，令人徐老。或已衰，大便结者，除肠垢积物，可渐加至三五十丸。孕妇、滑泄病，忌服。滑泄畏牵牛、大黄，孕妇畏南星、半夏。 x消痞丸 x 治积湿毒热甚者，身体面目黄，心胁腹满呕吐，不能饮食，痿弱难以运动，咽嗌不利，肢体焦 ，眩悸膈热，坐卧不宁，心火有余而妄行，上为咳血衄血，下为大小便血，肠风痔 ，三焦壅滞， 瘅热中消渴，传化失常，小儿疳积热。 黄连 甘葛（各一两） 黄芩 大黄 黄柏 栀子 薄荷 藿香 厚朴 茴香（炒。各半两） 木香 辣桂（各一分） 青黛（一两，研） 牵牛（二两） 上为细末，滴水丸如小豆大，每服十丸，新水下，温水亦得。小儿丸如麻子大。 病本湿热内甚。本自利者，去大黄、牵牛。忌发热诸物。 x和中丸 x 治口燥舌干，咽嗌不利，胸胁痞满，心腹痛闷，小便赤涩，大便结滞，风气怫郁，头目昏眩，筋脉拘急，肢体疼倦，一切风壅。常服宽膈美食，消痰止逆。 牵牛（一两） 官桂（一分） 大黄 红皮 黄芩 茴香（各半两） 木香（一分） 滑石（二两） 上为末，滴水丸如小豆大，每服二十九，煎生姜汤下，温水亦得，日三服。 崔宣武和中丸，大黄一两、茴香炒，外七味同。 x龙脑丸 x 治大小人一切蕴积热，毒瓦斯不散，及失喑瘾疹。 龙脑 朱砂 鹏砂 牛黄（各等分） 上为末，熔黄蜡为丸，如米粒大，每服三五丸，炙甘草、人参汤下，不计时候。 x大金花丸 x 治中外诸热，寝汗切牙，睡语惊悸，溺血淋 ，咳衄血，瘦弱头痛，并骨蒸肺痿喘嗽。（去大黄，加栀子，名曰栀子金花丸，又名既济解毒丸。） 黄连 黄柏 黄芩 大黄（各半两） 上为末，滴水丸如小豆大，每服三二十丸，新汲水下。自利去大黄，加栀子。小儿丸如麻子大，三五丸。 x当归龙胆丸 x 治肾水阴虚，风热蕴积，时发惊悸，筋惕搐搦，神志不宁，营卫壅滞，头目昏眩，肌肉 螈，胸膈痞塞，咽嗌不利，肠胃燥涩，小便溺 ，筋脉拘奇，（奇犹急也，重也。）肢体痿弱，喑风痫病，小儿急慢惊风。常服宣通血气，调顺阴阳，病无再作。 当归（焙） 龙胆草 大栀子 黄连 黄柏 黄芩（各一两） 大黄 芦荟 青黛（各半两） 木香（一分） 麝香（半钱，另研） 上为末，炼蜜和丸，如小豆大，小儿如麻子大，生姜汤下，每服二十丸。忌发热诸物。 兼服防风通圣散。 x软金丸 x 治一切热疾。常服润肌肤，HT 老。诸热证皆可服。 大黄 牵牛 皂角（各二两） 朴硝（半两） 上为末，滴水和丸，如桐子大，每服三十丸，白汤下，（自十丸，用至三十丸。）食后。 x妙香丸 x 治一切久远沉积，伤寒结胸，太阳厥证，燥郁攻不开者，皆可服此药。 （亦名大圣丸。） 巴豆（去皮，不出油） 腻粉 KT 砂 龙脑 麝香 中黄（少许） 朱砂（各分） 水银（锡结砂子。各一钱） 上为末，炼蜜和丸，又一方，用蜡丸如皂子大，用药时，急要动一丸，分作二丸，扎作眼子，冷水浸，煎大黄汤下，然后服热茶一碗，便行也。 《局方》内无KT 砂，加金薄。 x妙功藏用丸 x（新补。亦名显仁丸，又名神芎丸。） 治呕哕不食，痿弱难运，血溢血泄，淋 不通，或泄利，三焦壅滞，传化失常，并宜服之，功不可述。 大黄 黄芩 黄连（各半两） 黑牵牛（一两） 滑石（二分） 荆芥穗（二两） 防风（一分） 川芎（一两） 木香（二分） 官桂（三分，去皮） 上为末，滴水为丸，如小豆大，每服二十丸、三十丸，生姜汤下，日三服，温水亦得。 卷五 伤寒门 主疗说 伤寒表证当汗而不可下，里证当下而不可汗，半在表半在里则当和解，不可发汗吐下，在上则通之，在下则泄之。伤寒无汗，表病里和，则麻黄汤汗之，或天水散之类亦佳。表不解，半入于里，半尚在表者，小柴胡汤和解之，或天水、凉膈散甚良。表里热势俱甚者，大柴胡汤微下之。更甚者，大承气汤下之。表热多，里热少者，天水一、凉膈半和解之。里热多，表热少，未可下之者，凉膈一、天水半调之。热更甚者，小承气汤下之。表证解，但有里证者，大承气汤下之。凡此诸可下者，通宜三一承气汤下之。发汗不解，下后，前后无异证者，通宜凉膈散调之，以退其热。两感仿此而已。伤风自汗，表病里和者，桂枝汤解肌。半在表半在里，白虎汤和解之。病在里者，大承气汤下之。 一法，无问风寒暑湿，有汗无汗，内外诸邪所伤，但有可下诸证，或表里两证俱不见而日深，但目睛不了了，睛不和者，或腹满实痛者，或烦渴，或谵妄，或狂躁喘满者，或蓄热极而将死者，通宜大承气汤下之，或三一承气汤尤良。伤寒，大发汗，汗出不解，反无汗，脉虚浮者，苍术白虎汤再解之。或中暑，自汗大出，脉虚弱，头痛口干，倦怠烦躁，或时恶寒，或畏日气，无问表里，通宜白虎。或里热势甚，腹满而脉沉，可下者，宜大承气汤，或三一承气汤。伤寒，表热极甚，身疼头痛不可忍者，或眩或呕，里有微热，不可发汗吐下，拟以小柴胡、天水、凉膈之类和解。恐不能退其热势之甚。或大下后，再三下后，热势尚甚不能退，本气损虚而脉不能实，拟更下之，恐下脱而立死，不下亦热极而死，寒凉之药，不能退热势之甚者。 或热湿内余，下利不止，热不退者，或因大下后，热退利不止，热不退，脉弱气虚，不可更下者，或诸湿热内余，小便赤涩，大便溏泄，频并少而急痛者，必欲作利也，须宜黄连解毒汤。或里热极甚，而恐阴气不能退者，或已下后，热不退者，或蓄热内甚，阳厥极深，以至阳气沉伏，而不能营运于身，阴欲绝而以致遍身青冷，痛甚不堪，项背拘急，目赤睛疼，昏眩恍惚，咽干或痛，燥渴虚汗，呕吐下利，腹满实痛，烦痞闷乱，喘息急声，脉虽疾数，以其蓄热极探，而脉道不利，以致脉沉细而欲绝，俗未明其造化之理，而反伤热，寒极阴毒者，或始得之，阳热暴甚，而便有此证者，或两感势甚者，通宜解毒汤加大承气汤下之。 热不退者，再下之。然虽古人皆云三下热不退即死矣，亦有按法以下四五次，利一二十行，热方退而救活者，免致不下退其热而必死也。下后热稍退而未愈者，黄连解毒汤调之。或微热未除者，凉膈散调之。或失下热极，以至身冷脉微，而昏冒将死者，若急下之，则残阴暴绝，阳气后竭而立死，不下亦死，当以凉膈散或者黄连解毒汤养阴退阳。蓄热渐以消散，则心胸腹暖，脉渐以生。至阳脉复有力者，方可以三一承气汤微下之，或解毒汤加大承气汤尤良。或下后微热不解者，凉膈散调之。愈后但宜退热之药，忌发热诸物，阳热易为再作也。 卷五 伤寒门 论风热湿燥寒 诸风∶风本生热，以热为本，风为标，言风者，即风热病也。 诸热∶热甚而生风，或热微风甚，即兼治风热，或风微热甚，但治其热，即风自消也。 诸湿∶湿本土气，火热能生土湿，故夏热则万物湿润，秋凉则湿复燥干也。湿病本不自生，因于火热怫郁，水液不能宣行，即停滞而生水湿也。凡病湿者，多自热生，而热气尚多，以为兼证，当云湿热。亦犹风热，义同。虽病水寒，不得宣行，亦能为湿。虽有此异，亦以鲜矣。或跗肿体寒，而有水者，以为蓄热入里极深，本非病寒也。及夫寒热吐泻，因得湿而成也。 诸燥∶燥干者，金肺之本。肺藏气，以血液内损，气虚成风，则皴揭。风能胜湿，热能耗液，皆能成燥。故经云∶风热火兼为阳，寒湿燥同为阴。又燥湿亦异也，然燥虽属秋阴，而其性异于寒湿。燥阴盛于风热也，故风热甚而寒湿同于燥也。然中寒吐泻，亡液而成燥者，亦以此矣。故经云∶诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥也。 诸寒∶寒者，上下所生水液，澄澈清冷，谷不化，小便清白不涩，身凉不渴，本末不经有见阳热证，其脉迟者是也。此因饮食冷物过多，阴胜阳衰，而为中寒也。或冷热相并，而反阳气怫郁，不能宣散，怫热内作，以成热证者，不可亦言为冷，当以热证辨之。夫湿热吐泻，当见阳脉，若亡液气虚，亦能反见诸阴脉也，当以标本明之，不可妄治。或热证误服白术调中汤，温药亦能开发，阳气宣通而愈，别无加害也。 卷五 伤寒门 伤寒表证 夫伤寒之候，头项痛，腰脊强，身体拘急，表热恶寒，不烦躁，无自汗，或头而痛，肌热鼻干，或胸满而喘，手足指末微厥，脉浮数而紧者，邪热在表，皆麻黄汤发汗之证也，或天水散之类，甚佳。 卷五 伤寒门 伤寒表里证 伤寒身热，为热在表，引饮或小便黄赤，为热在里，身热，渴，或小便黄赤，为表里俱有热，身凉不渴，小便清白，为表里俱无热。身疼拘急，表热恶寒，而脉浮者，皆为热在表也。引饮谵妄，腹满实痛，发热，而脉沉者，皆为热在里也。胸胁痞痛，或呕而寒热往来，脉在肌肉者，邪半在表半在里也。 卷五 伤寒门 内外伤 始得病，脉便沉，而里病表和者，内伤也。脉浮而表病，里和者，外伤也。病在身体头面四肢，为表病，在胸腹之内，为里病也。 卷五 伤寒门 伤寒论 夫风寒者，百病之始也，是四时八节不正、疫疠之气。故云春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冰冷，乃四时之正气。冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒，触冒之者，乃伤耳。 春应暖而反寒，夏应热而反冷，秋应凉而反热，冬应寒而反温，非时而邪气，是以辛苦之人，一岁之中，病无少长。始自一日巨阳，膀胱受之。巨阳者，三阳之首，故先受之。 二日阳明，胃受之。三日少阳，胆受之。未入其脏，可汗之。四日太阴，脾受之。五日少阴，肾受之。六日厥阴，肝受之。其入藏，可泄之。经云∶其未满三日，汗之而已，其满三日，泄之而已。故圣人论汗下，大概言之。以脉分别，三四日脉沉伏，亦当下，六七日脉浮滑，亦可汗。 故伤寒传足经不传手经，未详耳。且自人身十二经络，分布上下手足，各有三阴三阳，禀天地之气。天枢之上，同天之阳，天枢之下，同地之阴。至真要大论云∶身半以上，其气三矣，天之分也，天气主之，身半以下，其气三矣，地之分也，地气主之。注云∶当阴之分，冷病归之，当阳之分，热病归之。有八节邪气，所中于人，阳邪为病传手经，阴邪为病传足经。其邪自何入？自风池而入，为脊骨两傍一寸五分，足膀胱经之俞穴。 春夏应阳，秋冬应阴。至真要大论云∶寒暑温凉，盛衰之用。其在四维，故阳之动，始于温，盛于暑，阴之动，始于凉，盛于寒。春夏秋冬，各差其分。《易》云∶水流湿，火就燥。热论云∶热病者，皆伤寒之类也。人之伤于寒，则为病热，热虽盛不死。太阴阳明论云∶阳受风气，阴受湿气。注云∶同气相求耳。又曰∶伤于风者，上先受之，伤于湿者，下先受之。注云∶阳气炎上，故受风，阴气润下，故受湿，盖同气相合耳。故风热火为阳，寒湿燥为阴。刺热论云∶五脏俱有热病，肝热病，左颊先赤，心热病，颜先赤，脾热病，鼻先赤，肺热病，右颊先赤，肾热病，颐先赤。《甲乙经·热论》云∶有手足太阴热病，有手足少阴热病，有手足厥阴热病。热论∶其三阴三阳、五脏六腑皆受病，营卫不行，五脏不通，则死矣。未尝则传足经，不传手经。 x麻黄汤 x 治伤寒，头痛发热，体痛恶风，无汗而喘。又治太阳病，脉浮紧，无汗发热身疼，八九日不解，表证，仍当发其汗。其人发烦目瞑，必衄，衄者，阳气重也。 麻黄（一两半，去节） 桂枝（一两，去皮） 甘草（半两，炙，锉） 杏仁（二十枚，浸，去皮尖） 上为末，每服三钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，不计时候，衣覆以取汗。 或湿病，身烦痛，小便自利者，加白术四分，微汗之。 x桂枝汤 x 治伤寒，发热恶寒，干呕头痛。太阳中风，阳浮阴弱，解肌。脉浮紧，鼻鸣者。 桂枝（三分，去皮） 芍药（三分） 甘草（三分） 上锉如麻豆大，每服五钱，水一盏半，生姜三片、枣三个，煎至七分，不计时候。 x小青龙汤 x 治伤寒表未罢，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴利，或小便不利，小腹满，喘。 麻黄（去节，汤泡去黄汁，焙干，三钱） 半夏（汤洗） 芍药 细辛 干姜 甘草（炙） 桂枝（去皮，各三分） 五味子（二钱） 上锉如麻豆大，每服五钱，水一大盏，煎至半盏，生姜、枣同煎，不计时候，温服。 渴者，去半夏，加栝蒌根三钱。微利者，去麻黄，加芫花弹子大。噫者，去麻黄，加附子三钱（炮），以开怫热结滞。小便不利，小腹满者，去麻黄，加茯苓四钱。喘者，去麻黄，加杏仁。 x大柴胡汤 x x小柴胡汤 x x瓜蒂散 x 治伤寒，表证罢，邪热入里，结于胸中，项不强，腹满而不能食，四肢微厥，而脉乍紧者，宜以吐之。经云在上者吐之，在下者泄之。 瓜蒂 赤小豆（各等分） 上为末，香豉半合，（豆豉是也。）水一盏半，煮取汁半盏，调下钱匕。不吐，加服。 x五苓汤 x（五苓散是也。） 治伤寒中暑，大汗后，胃中干，烦躁不得眠，脉浮，小便不利，微热烦渴，及表里俱热，饮水反吐。 （名曰水逆。）或攻表不解，当汗而反下之，利不止，脉浮，表不解，自利。或一切留饮不散，水停心下。并两感中湿而昏躁，霍乱吐泻惊风。 猪苓（去皮） 茯苓（去皮） 白术（各半两） 桂（一分，去皮） 泽泻（一两） 上为末，每服二钱，热汤调下愈妙。加滑石二两甚佳。喘嗽烦心，不得眠者，加阿胶半两（枯）。夏月大暑，新水调服，立愈。 卷六 伤寒门 x抵当汤 x 治伤寒日深，表证仍甚，蓄热下焦，脉微沉，不结胸，发狂者。小腹胀而硬，小便自和者，瘀血证也，小便不和，无血也。或阳明蓄热内甚，而喜忘或狂，大便虽硬而反易，其色黑者，有蓄血也。无表里证，但发热日深，脉虽浮者，亦可下之。或已下后，脉数，胃热消谷善饥，数日不大便，有瘀血也。 桃仁（七个） 大黄（一分） 水蛭（炒） 虻虫（去翅足，炒各十个。） 上锉如麻豆大，分作二服，水一盏，煮至半盏，绞去滓，温服。未下，再服。 x抵当丸 x 治伤寒有热，少腹满，小便不利者，为有血也，当下之，不可余药。 桃仁（八个） 大黄（一分） 水蛭（炒） 虻虫（去翅足，炒，各七个。） 上为末，蜜和作二丸，用水一盏，煮一丸，至六分，温服。 时血未下，再服。 x大承气汤 x 治表里俱热，病势更甚者。阳明脉迟，汗出，不恶寒，身重，谓如见鬼状。剧者发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，阳明里热极甚。或吐下后，不解大便五六日至十余日，日晡潮热，心胃燥热而懊 ，复如疟状，脉沉实。或小便不利，大便乍难乍易，喘冒不能卧。或腹满实痛，烦渴谵妄，脉实数而沉。里热燥甚，肠胃怫郁，留饮不散，胸腹高起，痛不可忍，但呕冷液，大渴，反不能饮，强饮不能止，喘急闷者。 大黄（半两） 芒硝（半两） 厚朴（半两，去皮） 枳实（半两） 上锉如麻豆大，分半，水一盏半，生姜三片，煎至六分，内（音纳）。硝煎，去滓服。 x小承气汤 x 治伤寒日深，恐有燥屎，腹中转失，乃可攻之。不转失者，必初硬后溏，未可攻之，攻之则腹满不能食。饮水而哕，其后发热，大便复硬。若腹大满不通，或阳明多汗，津液外出，肠胃燥热，大便必硬而谵语，脉滑，吐下微烦，小便数，大便结，或下利谵语。自得病二三日，脉弱，无太阳证、柴胡证，烦心，心下结，至四五日，虽能食，少少与承气汤和之，令小安。 大黄（半两） 厚朴（三钱，去皮） 枳实（三钱） 上锉如麻豆大，分作二服，水一盏，生姜三片，煎至半盏，绞汁服。未利，再服。 x调胃承气汤 x 治诸发汗和解，不恶寒，但发热蒸蒸然者。或日深，心下温温欲吐，胸中痛，大便溏，腹满，郁郁微烦，先此时吐下者。或日深，里热谵语，法当下之，以银粉、巴豆燥热大毒丸药下之，致真阴损虚，邪热转甚，因而协热下利不止。及表里热，下之太早，乘虚而入，不成结胸，但为热利不止，心下满硬或痛，烦渴咽干，脉滑数而实，诸腹满实痛者。烦渴谵妄，小便赤，大便硬，脉滑实紧。 大黄 芒硝 甘草（各等分） 上锉如麻豆大，分一半，水一大盏，煎至半盏，绞去滓，内芒硝，煎。不利，再煎服。 x三一承气汤 x 治伤寒杂病，内外所伤，日数远近，腹满咽干，烦渴谵妄，心下按之硬痛，小便赤涩，大便结滞。或湿热内甚，而为滑泄，热甚喘咳闷乱，惊悸狂颠，目痛口疮，舌肿喉痹，痈疡，阳明胃热发斑，脉沉，可下者。小儿热极，风惊潮搐，宿喘昏塞，并斑疹黑陷，小便不通，腹满欲死。或斑疹后热不退，久不作痂，或作斑纹。疮癣久不已者，怫热内成疹癖坚积，黄瘦痛疾。久新卒暴心痛，风痰酒隔，肠垢积滞。久壅风热，暴伤酒食，烦心闷乱，脉数沉实。或肾水阴虚，阳热独甚，而僵仆卒中。一切暴音不语，（一名失音。）蓄热内甚，阳厥极深，脉反沉细欲绝。或表之冲和，正气与邪热并之于里，则里热亢极，阳极似阴，反为寒战，脉微而绝。或风热燥甚，客于下焦，而大小便涩滞不通者。或产妇死胎不下，及两感表里热甚，须可下者。 大黄（半两，锦纹） 芒硝（半两） 厚朴（半两，去皮） 枳实（半两） 甘草（一两） 上锉如麻豆大，水一盏半，生姜三片，煎至七分，内硝，煎二沸，去滓服。 x十枣汤 x 治太阳中风，下利呕逆短气，不恶寒， 汗出，发作有时，头痛，心下痞硬，引胁下痛。兼下水肿腹胀，并酒食积，肠垢积滞， 癖坚积，蓄热暴痛，疟气久不已。或表之正气与邪热并甚于里，热极似阴，反寒战。表气入里，阳厥极深，脉微而绝。并风热燥甚，结于下焦，大小便不通，实热腰痛。及小儿热结，乳癖，积热作发，惊风潮搐，斑疹热毒，不能了绝者。 大戟 芫花（慢火炒变色。仲景、乡俗异语。云炒作熬。下凡言熬者，皆干炒也） 甘遂（各等分） 上为末。水一大盏，枣十枚（切开），煮取汁半盏，调半钱匕。实人，每一钱。 x茵陈汤 x 治阳明里热极甚，烦渴，热郁，留饮不散，以致湿热相搏，而身发黄胆，但头汗出，身无汗，小便不利，渴引水浆，身必发黄。宜茵陈汤调下五苓散。利大小便。茵陈（一名山茵陈，一两，去茎） 大黄（半两） 大栀子（七个，色深坚实好者，稍小者，用十个） 上锉如麻豆大，水二盏半，慢火熬至一盏，绞汁，温服，以利为度，甚者，再作。 当下如烂鱼肚及脓血胶膘等物，及小便多出金色，如皂荚汁。 或见证将发黄，此一剂分作四服，调五苓散三钱。凡治发黄者，无越此法。妙。 x桂苓甘露散 x（一名桂苓白术散。一方甘草一两半。） 治伤寒、中暑、胃风、饮食，中外一切所伤传受，湿热内甚，头痛口干，吐泻烦渴，小便赤涩，大便急痛，湿热霍乱吐下，腹满痛闷，及小儿吐泻惊风。 茯苓（一两，去皮） 甘草（二两，炙） 白术（半两） 泽泻（一两） 桂（半两，去皮） 石膏（二两） 寒水石（二两） 滑石（四两） 猪苓（半两） 上为末，每服三钱，温汤调下，新水亦得，生姜汤尤良。小儿每服一钱，同上法。 此药下神金丸，止泻利，无不验也，并解内外诸邪所伤，湿热。 又一方，却不用猪苓，或日三服，不计时候。 x栀子柏皮汤 x 治头微汗，小便利而微发黄者。湿热相抟微者宜服。 黄柏（半两） 甘草（一分） 大栀子（十五个） 上锉如麻豆大，水三盏，煎至一盏，绞汁，分次作一日服之。 x栀子豉汤 x 治懊 烦心，及伤寒不得眠，燥热怫郁结内，而气不宣通，胸满头痛，微汗虚烦。 大栀子（七个，锉碎） 豆豉（半合。俗言盐豉。） 上锉如麻豆大，先以水二盏煮栀子，至一盏半，内豉，煮至半盏，绞汁，温服。少气者，加甘草一分。呕者，误以丸药下之者，加生姜半两，或用温汤濯手足，使心胸结热宣通而已。凡加者，皆用栀子，先煮。得吐，止后服。 凡用栀子豉汤，皆非吐人之药。以其燥热郁结之甚，而药顿攻之，不能开通，则发热而呕吐。因其呕吐，发开郁结，则气通，津液宣行而已，故不须再服也。 x大陷胸汤 x 治汗下之后，不大便五六日，舌干而渴，日晡潮热，从心至小腹胀满而痛不可近，脉当沉紧滑数。或但胸结，则无大段热，头微汗出，脉沉涩者，水结也。 大黄（三钱） 芒硝（三钱） 甘遂末（三字） 上锉如麻豆大，分作二服，每服水一盏，煎大黄至六分，内硝，再煎一二沸，绞汁，调甘遂一字匕半，温服。未快利，再服。势恶不能利，以意加服。 x小陷胸汤 x 治小结胸，心下按之痛，脉浮而滑，无大段热，表未罢，不可下之，下之即死。小结胸，宜服。 半夏（四钱，汤洗，全用，不锉） 生姜（二钱，切） 黄连（二钱，锉） 栝蒌实（大者，半两，唯锉其壳，子则不锉，若锉其中子者，非也） 上以水三盏，煮栝蒌汁一盏半，内药，煮至一盏，绞汁，分两次温服。以效。 x大陷胸丸 x 治发热而下之太早，热入因作结胸者，项亦强，如柔 状，下之则和也。 大黄（半两） 芒硝（一分） 杏仁（十二个，去皮尖、双仁，草灰炒变色） 葶苈（三钱，微炒） 上，大黄为末，下葶苈，杵，罗，研杏仁、硝如泥，和弹子大，每服一丸，入甘遂末三字、白蜜半匙，水一盏，煮至半盏，温服。当一宿许乃下。未利，再服。 x栀子厚朴汤 x 治伤寒下后，心烦腹满，坐卧不安者。 大栀子（七个） 枳实（二钱） 厚朴（半两，去皮，炙） 上锉如麻豆大，以水一盏半煮，绞汁半盏，温服。 x槟榔散 x 治伤寒阴病，下之太早成痞，心下痞满而不痛，按之软虚者。 槟榔 枳壳（等分） 上为末，每服三钱，煎黄连汤调下，不计时候，温服。 x大黄黄连泻心汤 x 治伤寒成病痞不已，心腹亦实热烦满，或谵妄而脉沉，无他证者。 大黄 黄连 黄芩（各一分。） 上锉如麻豆大，水二盏，煎至一盏，绞汁，分三次温服。又一法，加生姜一分，甚良。 x黄连解毒汤 x 治伤寒杂病，热毒烦闷，干呕口燥，呻吟喘满，阳厥极深，蓄热内甚，俗妄传为阴毒者。及汗下吐后，寒凉诸药不能退热势。两感证同法。 黄连（去须） 黄柏 黄芩 大栀子（各半两） 上锉如麻豆大，每服称半两，水一茶盏，煎至四分，绞去滓，温服。 或腹满呕吐，或欲作利者，每服加半夏三个（生，全用）、厚朴二钱（锉）、茯苓二钱（去皮，锉），用水一盏半，生姜三片，煎至半盏，绞汁，温服，名半夏黄连解毒汤。 x白虎汤 x（加减白虎汤，随证用。） 治伤风自汗，桂枝证，表未解，半入于里。中暑自汗，脉虚弱。伤寒自汗，脉滑数而实，表里俱热。三阳合病，腹满身重，口燥面垢，谵语发黄，厥逆自汗。和解两感，解头痛，止自汗，杂病时疫，未泻发斑，兼豆 疮疹伏热。 知母（一两半） 甘草（一两，炙） 粳米（一合） 石膏（四两，为末） 上锉如麻豆大，抄五钱，水一盏，煎至六分，去滓，温服，无时候，日三四服。或眩咳呕者，加半夏半两、红皮半两，每服生姜三片，煎服。 伤寒发汗不解，脉浮者，加苍术半两，名苍术白虎汤。汗吐下后，烦渴口干，脉洪大，加人参半两，名人参白虎汤。 贾同知已效方，石膏四两、知母一两、甘草一两。刘庭瑞已效方，知母一两半、石膏四两、粳米一合。崔宣武已效方，知母一两、石膏三两、甘草一两半。上为末，每服三钱，水一盏，入粳米二十五粒，煎至六分。未曾下，胃热发斑，兼痘 如液，虚瘦，加人参半两、白术半两。 头疼，加川芎、荆芥各三钱。咳嗽，加半夏三钱、桔梗一两。恍惚，加人参三钱、茯苓半两。 x凉膈散 x（一名连翘饮子，亦有加减法。） 治伤寒表不解，半入于里，下证未全；下后燥热怫结于内，烦心懊 ，不得眠，脏腑积热，烦渴头昏，唇焦咽燥，喉闭目赤，烦渴，口舌生疮，咳唾稠粘，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺 结，风热壅滞，疮癣发斑，惊风热极，黑陷将死。 连翘（一两） 山栀子（半两） 大黄（半两） 薄荷叶（半两） 黄芩（半两） 甘草（一两半） 朴硝（一分） 上为末，每服二钱，水一盏，蜜少许，同煎至七分，去滓，温服。 虚实加减∶咽喉痛，涎嗽，加桔梗一两、荆芥穗半两。嗽而呕者，加半夏半两，每服生姜三片同煎。衄血呕血，加当归半两、芍药半两、生地黄一两。淋者，加滑石四两、茯苓一两（去皮）。风眩，加芎半两、石膏三两、防风半两。酒毒，加葛根一两、荆芥穗半两、赤芍药半两、芎半两、防风半两、桔梗半两。 三岁小儿可服七八钱。或恶热甚，黑陷，腹满喘急，小便赤涩，而将死者，此一服更加大承气汤。约以下之，立效。 凡言加者，皆自本方加也，以意加减。退表热，加益元散，效速。 x人参石膏汤 x 治伤寒咳嗽不已，心烦，及风热头痛，精神不利，昏愦，宜服。 人参（一钱半） 石膏（三两） 芎（半两） 半夏（二钱，去滑） 白术（半两） 茯苓（半两） 甘草（一两，炙） 大栀子（三钱） 知母（半两） 黄芩（三钱） 上为末，每服一钱，水一盏，生姜三片，煎至六分，去滓，温服。 x崔宣武人参石膏汤 x 治伤寒头痛，心烦闷，风热，并汗后余热，自汗多。清头目，定喘嗽。 人参（二钱半） 石膏（一两） 芎（二两） 黄芩（二钱） 茯苓（三钱） 甘草（半两） 防风（三钱） 上为细末，每服五钱，水一盏半，煎至六分，去滓，温服，不计时候。 x双解散 x 治风寒暑湿，饥饱劳役，内外诸邪所伤，无问自汗、汗后、杂病，但觉不快，便可通解得愈。小儿生疮疹，使利出快，亦能气通宣而愈。 益元散（七两） 防风通圣散（七两） 上二药一处相和，名为双解散，（益元散方在痢门，通圣散方在风门。）各七两，搅匀，每服三钱，水一盏半，入葱白五寸、盐豉五十粒、生姜三片，煎至一盏，温服。 x白术散 x 治伤寒杂病，一切吐泻、烦渴、霍乱、虚损气弱，保养衰老，及治酒积呕哕。 白术 茯苓（去皮） 人参（各半两） 甘草（一两半，炙） 木香（一分） 藿香（半两） 葛根（一两） 上为末，白汤调下二钱。烦渴者，加滑石二两。甚者，加姜汁，续续饮之。 x四逆汤 x 治伤寒表热未入里，误以寒药下之太早，表热不已，入里寒，下利不止，因表热里寒自利，急以温里，利止。 又治少阴病，脉沉，下利厥逆，烦渴呕吐。 甘草（一钱，炙） 干姜（一分） 附子（半个，生，去皮脐。附子以半两者佳，小者力弱，大者性恶，非古方之宜也。不但以美其大者，要知古人之有则也） 上锉如麻豆大，水二盏，煎至一盏，绞汁，温服。 或蓄热深极，而手足厥冷者，不宜此方，当以下之。 x茯苓半夏汤 x 治伤寒杂病，一切呕吐，或喘咳、疼痛、痞满、头痛者。 茯苓（一分，去皮） 半夏（一钱） 生姜（一分，取汁） 上锉如麻豆大，水一盏，煎至四分，绞汁，下生姜汁，温服，不计时候。 一方加黄芩一分（去腐）、红皮一分（去穣），治风痰。 卷七 积聚门 积聚总论 《素问》曰∶积聚、留饮、痞膈、中满、湿积、霍乱吐下、 瘕坚硬腹满，皆太阴湿土，乃脾胃中气积聚之根也。（积者，不散。聚者，不化。留者，不行。饮者，停滞。痞者，不通。隔者，阻也。中满者，湿，为积。霍乱吐下，留停，为聚。 者，征也。瘕者，假也。） 斯疾乃五脏六腑阴阳变化盛衰之制也。亢则害，承乃制，极则反矣。谓水得燥则消散，而得湿则不消，乃为积饮也。谓人形精神，与营卫血气津液，出入流通。谓夫腠理闭密，乃为痞也。谓肠胃膈绝，传化失常，而乃滞也。土主形体，腹满于中央，乃曰中满。以传化失度，故甚则霍乱吐泻也。症者，腹中坚硬，按之应手。然水体柔顺，而今反坚硬如地者，亢则害，承乃制也。瘕者，中虽硬而忽聚忽散无其常，故其病未及 也。 经曰∶血不流而滞，故血内凝，而乃瘕也。小肠移热于大肠，乃为 瘕。大肠移热于小肠，谓两热相抟，则血溢而为伏瘕。血涩不利，月事沉滞而不行，故行为 瘕。为 与伏同，瘕与疝同，为传写误也。世传冷病，然瘕病亦有热。或阳气郁结，怫热壅滞，而坚硬不消者，世传为寒 瘕也。 或坚痞腹满急痛，（寒主筋缩，故急主痛。）寒极血凝泣，而反兼土化制之，故坚痞之腹满，或热郁于内，而腹满坚结，痛不可忍者，皆可为寒。误矣！误矣！何不以脉辨之？凡诸疾病，皆有阴阳寒热，宜推详之。 五脏六腑，四季皆有积聚。心之积，名曰伏梁，在于脐上，大如臂，上至于心，横于心下，如屋梁，故曰伏梁。肝之积，名曰贲（音奔。）气，在左胁下，覆如杯，有头足。久不愈，令人 疟。脾之积，名曰痞气，在胃脘，覆大如杯。久不愈，令人四肢不收，发黄胆，食不为肤肌。肺之积，名曰息贲，结在右胁下，覆大如杯。久不愈，令人洒淅寒热，喘咳，发为肺痈。肾之积，名曰贲（音奔。） ，在于小腹，上至心下，如 奔走，往来无定。久不愈，令人喘逆，发为骨痿，少气乏力。此为五脏之积也。常究斯义，未可悉也。 传其所胜者，死，传不胜者，可治。假令肺病传肝，肝病传脾，脾病传肾，肾病传心，心病传肺，皆传所胜，五脏之气虚，而内外诸邪所侵，故留稽不行，遂成积聚。其脉沉细而微者，是也。 x木香三棱丸 x 治一切气闷，胸膈痞满，营卫不和，口吐酸水，呕逆恶心，饮食不化，肋胁疼痛，无问久新。 青木香 破故纸 茴香 黑牵牛 甘遂 芫花 大戟 荆三棱 蓬莪术 川楝子 胡芦巴 巴戟（以上各一两） 巴豆（去皮，不出油，二分） 陈米（三合，将巴豆一处，同炒黑） 缩砂仁（一两半） 上件一十五味，用好醋二升，除砂仁、木香，余药入醋中浸一宿，入锅煮，醋尽为度，干，为细末，醋面糊和丸，如绿豆大，每服五七丸，食后。加减看虚实，随汤水下。 x导气枳壳丸 x 治气结不散，心胸痞痛，逆气上攻。分气逐风，功不可述。 枳壳（去穣，麸炒） 木通（锉，炒） 青皮（去皮） 陈皮（去白） 桑白皮（锉，炒） 萝卜子（微炒） 黑牵牛（炒） 莪术（煨） 茴香（炒） 荆三棱（煨。各等分） 上为末，生姜汁打面糊为丸，如桐子大，每服二十丸，煎橘皮汤下，不计时候。 x透膈宽肠散 x 治肠上壅实，膈热难行者。 白牵牛（一两） 芒硝（三两） 川大黄（二两） 甘遂（半两） 上为末，食后温蜜水调下一钱。虚实加减。疏动止。 x密补固真丹 x 治脾肾真元损虚，泄利痰嗽，哕痞水谷酸臭，饮食无味，脐腹冷痛，肢体麻痹，下虚痿厥，上实壅滞，肾虚耳鸣，脾虚困惫，耳焦齿稿，面黧身悴，目黄口燥。发堕爪退，风虚遍枯，中满膈气，一切脾胃虚证。常服补养，宣通气血。 天南星（半两） 半夏（制） 神曲 麦 茴香（炒） 荆三棱（炮。各一两） 白附子干生姜 川乌头（生。各一两） 巴豆（七个） 牵牛（三两） 代赭石（二两） 官桂（一分） 上为末，水和丸，小豆大，每服十丸，加至五十丸，温水下。除泄泻外，并加大黄一两。 x木香丸 x 治和脾胃，宽胃膈，消痰逆，止呕吐，进益美饮食。 官桂 干姜（各半两） 木香（一分） 大黄 蓬莪术 芫花（醋拌湿，炒干） 枳壳（去穣） 陈皮（各半两） 半夏（二两） 牵牛（半斤，取末四两） 茴香（一两，炒） 巴豆（四个） 上为末，滴水为丸，如小豆大，每服二三十丸，温水下。 x软金丸 x 治心胸腰腹急痛，或淋 ，并产后经病，血刺腹痛。 当归（半两） 干漆（二钱） 红花（一钱半，用） 轻粉 砂 粉霜（各一钱） 三棱（二钱） 上同研匀，枣肉为膏，和丸绿豆大，新汲水下一丸。病甚者加，得利后减。 x泥金丸 x 治心腹急痛，取久新肠垢积滞，推陈致新。 黄柏 大黄 巴豆 五灵脂（各半两） 猪牙皂角（一分） 轻纷 粉霜 砂（各一分） 干漆（二分） 上研匀，炼蜜拌得，杵千下，丸绿豆大，新汲水下一丸。未利，更加服。 x状元丸 x 治膈气酒膈酒积，腹痛吐逆痞满。 巴豆（五十个，取霜） 神曲（半两，末） 半夏（一两，洗） 雄黄 白面（炒。各一两） 上研匀，滴水丸小豆大，细米糠炒变赤色，食后，温水下。童子二丸，三四岁一丸，岁半半丸。止嗽，温齑汁下。止呕吐，生姜汤下。 x玄胡丸 x 治积聚 瘕，解中外诸邪所伤。 玄胡索 青皮（去白） 陈皮（去白） 当归 木香 雄黄（别研） 荆三棱 生姜（各一两） 上为末，酒面糊为丸，如小豆大，每服五七丸，生姜汤下。 又一方，无陈皮、生姜，有广术一两、槟榔分两同。 x大延胡索散 x 治妇人经病，产后腹痛，腹满喘闷， 瘕癖块，及一切心腹暴痛。 延胡索 当归 芍药 荆三棱 川苦楝 蓬莪术 官桂 厚朴 木香 川芎（各一分） 桔梗 黄芩 大黄（各半两） 甘草（一两） 槟榔（二钱） 上为粗末，每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓，热服，食前。如恶物过多，去大黄、官桂，加黄药子、染槐子、龙骨各半两，如前法煎服。平人心痛，加本方。得利尤良。后常服。 x三棱汤 x 治 瘕 癖，积聚不散，坚满痞膈，食不下，腹胀。 荆三棱（二两） 白术（一两） 篷莪术（半两） 当归（半两，焙） 木香（三钱） 右为末，每服三钱，沸汤点服，食后，每日三服。 x消饮丸 x 治一切积聚 癖气块，及大小结胸，不能仰按。 天南星 半夏 芫花 自然铜（生用。各等分） 上为末，醋煮面糊为丸，如桐子大，每服五七丸，食前，温水下。良久，葱粥投之。 相虚实加减。 x除湿丹 x 治诸湿客抟，腰膝重痛，足胫浮肿，筋脉紧急，津液凝涩，便溺不利，及瘾疹，痈疽发背，疥癣走注，脚气无首尾，疮疖。功效不可尽述。 槟榔 甘遂 威灵仙 赤芍药 泽泻 葶苈（以上各二两） 乳香 没药（各一两，别研） 黑牵牛（半两） 大戟（二两，炒） 陈皮（四两，去白） 上为末，面糊为丸，如桐子大，每服五十丸至七八十丸，温水下，后食。如服药前后忌酒一日，药后忌湿面，食温粥补暖。 x保安丸 x 治 积，心腹内结如拳，渐上不止，抢心疼痛，及绕脐腹痛不可忍者。 川大黄（三两，新汲水浸一宿，蒸熟，切片子，焙） 干姜（一两，炮） 大附子（半两，去皮脐） 鳖甲（一两半，好醋一升，伏时炙令黄色妙） 上为末，取三年米醋一大升，先煎四五合，然后和药，丸如桐子大，每服十丸至二十丸，空心，醋或酒、米饮下。后取积如鱼肠脓血烂肉汁青泥，当下。 x开结妙功丸 x 治怫热内盛， 癖坚积肠垢， 瘕积聚，疼痛胀闷，发作有时，三焦壅滞，二肠闭结，胸闷烦心不得眠，咳喘哕逆不能食，或风湿气两腿为肿胀，黄瘦，眼涩昏暗，一切所伤，心腹暴痛，风热燥郁，偏正头疼，筋脉拘痪，肢体麻痹，走注疼痛，头目昏眩，中风遍枯，邪气上逆，上实下虚，脚膝麻木冷痛。宣通气血。 荆三棱（炮） 茴香（炒。各一两） 川乌头（四两） 神曲麦 大黄（各一两，好醋半升，熬成稠膏。不破坚积，不须熬膏，水丸） 干姜（二钱） 巴豆（二个，破坚积，用四个） 半夏（半两） 桂（二钱） 牵牛（三两） 上为末，丸小豆大，生姜汤下十丸、十五丸，温水、冷水亦得。或心胸间稍觉药力暖性，却加丸数，以加至快利三五行。以意消息，病去为度。 x木香分气丸 x 治积滞痞块不消，心腹痞结，疼痛抢刺，如覆杯状。 陈皮（去白） 槟榔（各一两） 破故纸（二两，炒） 木香（一两半） 黑牵牛（十二两，炒香熟，取末五两半，余不用） 上为末，滴水为丸，如桐子大，每服二三十丸，生姜汤下，食后临卧服。 x开胃生姜丸 x 治中焦不和，胃口气塞，水谷不化，噫气不通，噎塞痞满，口淡吞酸，食时膨胀，哕逆恶心，呕吐痰水，宿食不消，咳嗽，胁肋刺痛。宽中开胃，进饮食。 桂心（一两） 生姜（一斤，切作片子，监三两，腌一宿，再焙干） 青皮（去白） 陈皮（去白） 甘草（炙。各二两） 缩砂仁（四十九个） 广术 当归（各半两） 右为末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，食前，细嚼，沸汤化下。 x导滞定功丸 x 治一切心腹卒暴疼痛，及胸中不利。消食，止逆，定疼痛。 大椒 木香（各一钱） 蝎梢（三钱） 巴豆（八个，出油为度） 上为末，后入巴豆霜，研匀，面糊和丸，如绿豆大，朱砂为衣，每服五丸至十丸，淡醋汤下。 x积气丹 x 治一切新久沉积气块，面黄黑瘦，诸气无力， 瘕积聚，口吐酸水。 槟榔（二个） 芫花（一两） KT 砂（二钱） 巴豆（二钱半，生） 青皮（去白） 陈皮（各三两） 蓬莪术 鸡爪黄连 荆三棱 章柳根 牛膝（各一两） 肉豆蔻（三个） 大戟 川大黄 甘遂 白牵牛 干姜 青礞石 干漆（各半两） 木香（二钱半） 石菖蒲（三钱） 右为末，醋面糊和丸，如桐子大，每服一丸，临卧烧枣汤下，每夜一丸。服后有积者肚内作声。病退为度。 x金露紫菀丸 x 治一切脾积，两肋虚胀，脐疼痛。 草乌头（去皮尖，生） 黄连（各半两） 官桂 桔梗 干地黄 干生姜 川椒 芜荑紫菀（去皮） 柴胡 防风 厚朴 甘草 人参 川芎 鳖甲（醋浸） 贝母 枳壳（去穣） 甘遂（各一两） 巴豆（三两，醋煮半日，出油） 砂（三钱） 上为末，水煮面糊为丸，如桐子大，每服五丸，空心临卧米饮汤下。或微疏动。详虚实加减。 x信香十方青金膏 x（灌顶法∶王予所传十二上愿云∶药师琉璃光如来应当供养，正遍知明，行足善游世间，解无上士调御丈夫，天人师佛世尊方境。）授治周身中外，阴阳不调，气血壅滞，变生百病，乃至虚羸，困倦偏攻，酒食内伤，心腹满塞急痛。或酒积食积， 瘕积聚，癖坚积，中满膈气，食臭酸醋，呕吐翻胃。或膈瘅消中，善食而瘦。或消渴多饮，而数（色角切，频也。）小便。或肠风下血，痔 痒痛。或胃痈疹，或遍身痈疽恶疮。或疮毒已入于里，腹满呕吐。或成泻痢，或出恶疮 肉，或下利腹痛。或一切风气，肢体疼痛，及中风偏枯。 或痰逆生风，痰涎嗽。兼产后腹痛，及小儿疳积，诸风潮搐。但平人常服保养，宣行营卫，调饮食。 信砒 乳香 轻粉 粉霜 巴豆（以上各一两，同研） 龙脑（半字） 麝香（半字） 青黛（二钱。同研） 黄蜡（三钱） 上研细末，熔蜡，入蜜半钱，就搓匀，旋丸绿豆至小豆大，先服小丸。病在上，食后，在下，食前，在中，不计时候。面东顶礼，一丸，净器盛水送下。 如合药，即净处，面东，每一丸密念咒三遍。或病患不能咒，请人咒，或师氏咒过。 咒曰∶信香十方青金膏，药师丸成蜜遍抛，普济有缘除百病，常吞一粒体坚牢。密咒曰∶但言八金刚，莫说十方佛，五蕴六根俱不道，十二上愿自然成。 x金黄丸 x 治酒积食积诸积，面黄胆，积硬块。 荆三棱 香附子（各半两） 泽泻（二钱半） 巴豆（四十九粒，出油） 黍米粉 牵牛（各二钱半） 上为末，用栀子煎汤和丸，如绿豆大，每服三丸至五丸。如心痛，艾醋汤下七丸。 x导气丸 x 治心胸满闷，胁肋刺痛，不思饮食。常服宽膈，进美饮食。 姜黄（四两） 香附子（四两） 缩砂 甘草 广术（各二两） 丁皮 甘松 木香 荆三棱（各 一两） 白檀（半两） 藿香叶（半两） 上为末，入绿豆粉二两，用汤浸蒸饼为丸，如桐子大，每服三二十丸，细嚼，白汤下，食后，日进三服。 x丁香散 x 治 癖气，胁下痞满，息而不消，积而不散。元气在胃，不妨饮食。 好丁香（二十五个） 白丁香（七十个） 密陀僧 舶上硫黄 黄莺调（各五分） 上为细末，每服一字，皂子煎汤调下，不计时候。治肚内生硬物，黑瘦如柴，呕吐积滞，日三服，食后。 x圣饼子 x 治一切沉积气胀，两胁气满，无问新久者。 大黄（三两） 黑牵牛（头末，一两） KT 砂（三钱） 山栀子（半两） 轻粉（二钱） 上为末，炼蜜和丸，捻作饼子，如小钱大浓样，食后，每服三饼子，细嚼，温酒下。 临卧。如行，粥补之。虚实加减。 x无忧散 x（一名万病散。） 治风疾，疮肿疥癣，或脏腑积冷，壅滞气结，风劳，膀胱宿冷，脏腑虚衰，面色痿黄，内有 癖气并，当有疳虫蛔虫，攻心、腹俱痛，忽中伤寒，头痛不忍，状若山岚时气瘟疫之疾，并宜急服此药，宜通三五行，立瘥。或中风口 ，语多謇涩，睡后口中涎出，不限时节，不问男子女人，但五日一服，不过三服，永瘥。 人患腰膝疼痛，脚气肿满，运动艰难，饮食无味，并小儿疳痢脱肛者，量大小与服，利三五行，自瘥。大人久泄、气痢，状若休息痢，止有时，俱一服，取下冷脓一二升，当日见效。药无四时冷热、老幼衰弱，病患悉皆除之。任服他药无妨。若服常时，盖缘搜出脏腑中积滞虫脓故也。无孕妇人，久患血虚气弱，痿黄无力者，亦可根据方服。宣通气血，殊不困倦，无妨此药。凡有百病，并皆治之，其功不可具载。有孕妇人，或遇阴晦时，即不可服，天道晴明可进。若虽复疾，而未愈者，可再服。 黄 木通 桑白皮 陈皮（各一两） 胡椒 白术 木香（各半两） 白牵牛（四两，炒，别取头末） 上七味，为细末，每服二钱，牵牛末二钱，生姜二钱，切作片子，煎生姜汤一大盏调药，须臾，又用生姜汤或温汤送下。平明可行三五次，快利无妨。如病瘥后，以白粥补之，痊矣。 x五积丹 x 治心腹痞满，呕吐不止，破积聚者。 皂荚（一梃，一尺二寸，火烧留性，净盆合之，四面土壅合，勿令出烟） 巴豆（十二个，白面一两五钱同炒，令黄色为度） 上为末，醋面糊为丸，绿豆大，每服十丸，盐汤下，食后。加减。 卷八 水湿门 水湿总论 夫诸湿者，湿为土气，火热能生土湿也。故夏热则万物湿润，秋凉则湿物燥干也。 湿病本不自生，因于大热怫郁，水液不能宣通，即停滞而生水湿也。 凡病湿者，多自热生，而热气尚多，以为兼证，云湿热，亦犹风热义同。虽病水寒，不得宣行，亦能为湿，虽有此异，亦以鲜矣。或跗肿体寒，而有水者，以蓄热入里极深，本非病寒也。 x三花神 丸 x 治中满腹胀，喘嗽淋 ，一切水湿肿满，湿热肠垢沉积，变生疾病。久病不已，黄瘦困倦，气血壅滞，不得宣通。或风热燥郁，肢体麻痹，走注疼痛，风痰涎嗽，头目旋运。疟疾不已， 瘕积聚，坚满痞闷，酒积食积，一切痰饮呕逆。及妇人经病不快，带下淋沥，无问赤白。并男子妇人伤寒湿热，腹满实痛，久新瘦弱。俗不能别。辨或寻常，只为转动之药。兼泻久新腰痛，并一切下痢，及小儿惊疳积热乳癖满，并宜服之。 甘遂 大戟 芫花（醋拌湿，炒。各半两） 牵牛（二两） 大黄（一两，为细末） 轻粉（一钱） 上为细末，滴水为丸，如小豆大，初服五丸，每服加五丸，温水下，每日三服。 加至快利，利后却常服，病去为度。 设病愈后，老弱虚人常人，常服保养，宣通气血，消进酒食。病癖闷极甚者，便多服，则顿攻不开，转加痛闷。则初服两丸，每服加两丸，至快利为度，以意消息。 小儿丸如麻子大，随强弱增损。三四岁者，三五丸，根据前法。 崔宣武神 丸，加黄柏一两，牵牛四两，大黄二两，轻粉二钱，甘遂、大戟、芫花各一分，根据前法。刘庭瑞神 丸，用此药治水气，常得效。贾同知称之不已，乃神仙奇绝之药也。 x葶苈木香散 x 治湿热内外甚，水肿腹胀，小便赤涩，大便滑泄。 葶苈 茯苓（去皮） 猪苓（去皮） 白术（各一分） 木香（半钱） 泽泻 木通 甘草（各半两） 辣桂（一分） 滑石（三两） 上为末，每服三钱，白汤调下，食前。 此药下水湿，消肿胀，止泄泻，利小便。若小便不得通利，而反转泄者，此乃湿热痞极深，而攻之不开，是能反为注泄。此正气已衰，而多难救也。慎不可攻之，而无益耳。 x白术木香散 x 治喘嗽肿满，欲变成水病者。不能卧，不敢食，小便 者。 白术 木猪苓（去皮） 甘草 赤茯苓 泽泻（各半两） 木香 槟榔（各三钱） 陈皮（二两，去白） 官桂（二钱） 滑石（三两） 上为末，每服五钱，水一盏，生姜三片，同煎至六分，食后，去滓，温服。 x大橘皮汤 x 治湿热内甚，心腹胀满，水肿，小便不利，大便滑泄。 橘皮（一两，去白） 木香（一分） 滑石（六两） 槟榔（三钱） 茯苓（一两，去皮） 木猪苓（去皮） 泽泻 白术 官桂（各半两） 甘草（二钱） 上为末，每服五钱，水一盏，生姜五片，煎至六分，去滓，温服。 大小便秘，先服十枣汤，二三日后，再服此药。 x葶苈膏 x 治水肿腹胀。 牛黄 麝香 龙脑（各一分） 昆布 海藻（上同。二十分，洗） 牵牛 桂心（各八分） 椒目（三分） 葶苈（六分，炒） 上为末，别捣葶苈，熬成膏，丸如桐子大，每服十丸，日再服。稍利小便为度。详虚实加减。 x茯苓散 x 治诸般气肿等疾。 芫花（醋拌，炒） 泽泻 郁李仁 甜葶苈 汉防己（各钱半） 陈皮（去白） 白槟榔瞿麦（各半两） 本（二钱半） 滑石（三分） 大戟（炒，三分） 上为细末，每服一钱，取桑白皮，浓煎汤，空心调下。取下碧绿水，如烂羊脂，即瘥。 如未尽，膈日又服。肿消如故，不用服。忌盐百日。 x调胃散 x 治胸膈痞闷，不思饮食，胁肋硬痛，消腹胀。 半夏（制） 甘草（炙） 厚朴（去皮） 陈皮（去白） 藿香（各等分） 上为末，每服一钱，生姜三片、枣二枚，水一盏，同煎，温服，食前。 x二气散 x 治水气，蛊，胀满。 白牵牛 黑牵牛（各二钱） 上为末，用大麦面四两，同一处，为烧饼，临卧，用茶汤一盏下。降气为验。 x雄黄神金散 x 治十种水气。 雄黄 葶苈（用糯米和，炒半熟，米不用。各一两） 泽泻（一两） 椒目（半两） 大戟巴戟（去心） 茯苓（去黑皮） 芫花（醋五升，浸一日，炒） 甘遂 桑白皮（以上各一两） 上为末，空心，用井花水调下，每服一钱，加至五钱，以利为度。忌盐、醋、生冷、毒物、油腻、血物。从发处加药一分。从脚肿，根在心，加葶苈。从肚肿，根在腹，加椒目。 从阴肿，根在胸，加泽泻。从膝肿，根在肝，加芫花。从面肿，根在肺，加桑白。从心肿，根在肋，加雄黄。从肢肿，根在脾，加甘遂。 从口肿，根在小肠，加巴戟。从腰肿，根在肾，加大戟。从四肢肿，根在胃，加茯苓。 x万胜散 x 治十种水气，不可愈者。 海带 海藻 海蛤 芫花（醋浸，炒） 甘遂 大戟 甜葶苈 樟柳根 续随子巴戟（去心。各等分） 上为末，每服三钱至五钱，温酒调下，临卧。间日再服。 x牵牛丸 x 治一切湿热肿满等疾。 黑牵牛 黄芩 大黄 大椒 滑石（各等分） 上为细末，酒煮面糊和丸，如桐子大，每服五丸至七丸，生姜汤下，食后。虚实加减。 x栀子柏皮汤 x 治头微汗，小便利而微发黄者。湿热相抟微者宜服。 大栀子（十五个） 黄柏（半两） 甘草（一分） 上锉如麻豆大，水三盏，煮至一盏，绞汁，分三次，作一日服，温吃，不计时候。 x大戟丸 x 治十种水气，肿胀喘满，热寒咳嗽，心胸痞闷，背项拘急，膀胱紧肿于小腹，小便不通，反转大便溏泄，不能坐卧。 大戟 芫花（醋炒） 甘遂 海带 海藻 郁李仁 续随子（各半两） 樟柳根（一两。 以上八味为末，每料抄药末十五钱七分，便入后药） 砂 轻粉（各一钱） 粉霜（一钱） 水银砂子（一皂子大） 龙脑（半钱） 巴豆（二十一个，生用，去皮） 上八味已下，同研匀，用枣肉为丸，如绿豆大，每服五丸至七丸，龙脑、腊茶送下，食后临卧。虚实加减。 x粉霜丸 x 治病水鼓满不食，四肢浮肿，大小便 ，不进饮食。 粉霜 砂 海蛤 玄精石 寒水石（烧，粉） 白丁香 头白面（各一钱） 轻粉（三钱） 海金砂（一钱） 上研匀，着纸裹数重，上使面裹，又纸裹，冷酒蘸了，桑柴火烧，面熟为度，宿饼和丸，如桐子大，每服三丸，生姜汤下，一日三服。一日加一丸，至六日不加，即止以补之，妙。 x苦葶苈丸 x 治一切水湿气，通身肿满，不可当者。 人参（一两） 苦葶苈（四两，于锅内纸上，炒黄色为度） 上二味同为细末，用枣肉和丸，如桐子大，每服十五丸，煎桑白皮汤下，日进三服，空心食前。 此药恐君子不信，试验之。 x肉豆蔻丸 x 治水湿，腹胀如鼓，不食者。病可下。 肉豆蔻 槟榔 轻粉（各一分） 黑牵牛（一两半，取头末） 上为末，面糊为丸，如绿豆大，每服十丸至二十丸，煎连翘汤下，食后，日三服。 卷九 痰饮门 痰饮总论 夫嗽者，五脏皆有。嗽皆因内伤脾胃，外感风邪。皮毛属肺，风寒随玄府而入，腠理开张，内外相合，先传肺，而入遂成咳嗽，乃肺寒也。寒化热，热则生痰，喘满也。经云∶喉仲介介介如梗状，甚则嗽血也。胸满气喘，痰盛稠粘，皆肺气热也。 x大人参半夏丸 x 化痰坠涎，止嗽定喘，治诸痰，不可尽述。呕吐痰逆，痰厥头痛，风气偏正头疼，风壅头目昏眩，耳鸣鼻塞，咽膈不利，心腹痞满，筋脉拘卷，肢体麻痹疼痛，中风偏枯，咳唾稠粘，肺痿劳嗽。虚人保养。宣通气血，调和脏腑，进饮食。 人参 茯苓（去皮） 天南星 薄荷叶（各半两） 半夏 干生姜 白矾（生） 寒水 石（各一两） 蛤粉（一两） 藿香叶（一分） 上为末，面糊为丸，如小豆大，生姜汤下二三十丸，食后，温水亦得。 一法，加黄连半两、黄柏二两，水丸，取效愈妙。治酒病，调和脏腑，尤宜服之。 x半夏栝蒌丸 x（新添。） 治远近痰嗽，烦喘不止者。 半夏（生姜制） 栝蒌 杏仁（去皮尖） 白矾（枯，杵） 款冬花（各等分） 上为末，生姜汁打面糊为丸，如桐子大，每服二十丸，煎生姜汤下，不计时候。 x白术厚朴汤 x 治痰饮呕吐，利胸膈，除寒热，美饮食。 白术 甘草（炙） 葛根（各一两） 厚朴（半两） 上件为末，每服一二钱，水一大盏，生姜五片，煎至六分，去滓，食前服显仁丸、仙术芎散、大人参半夏丸。 x橘皮半夏汤 x 治痰壅涎嗽久不已者。常服养液润燥，解肌热，止咳嗽。 橘皮（半两，去白） 半夏（二钱半，汤洗七次） 上为末，分作二服，每服水一盏半，入生姜十片，同煎至七分，去滓，温服。 x知母茯苓汤 x 治肺痿喘咳不已，往来寒热，自汗。 茯苓（去皮） 甘草（各一两） 知母 五味子 人参 薄荷 半夏（洗七次） 柴胡 白术 款冬花 桔梗 麦门冬 黄芩（各半两） 川芎（三钱） 阿胶（三钱，炒） 上为末，每服三钱，水一盏半，生姜十片，同煎至七分，去滓，稍热服。 x人参润肺汤 x 治肺气不足，喘急咳嗽不已，并伤寒头疼，憎寒壮热，四肢疼痛。 人参 桔梗 白芷 麻黄（去节） 干葛 白术 甘草（炙。各一两） 白姜（半两） 上为末，每服二钱，水一大盏，生姜三片、葱白二寸，煎至八分。如出汗，连进二服，通口温服。 x杏仁半夏汤 x 治肺痿，涎喘不定，咳嗽不已，及甚者往来寒热。 杏仁（去皮） 桔梗 陈皮（去白） 茯苓（去皮） 汉防己 白矾 桑白皮（各三钱） 薄荷叶