漏经 产后漏血证

妇人产后，始则恶露不清，继则漏血不止。量虽不多，断续不已。医以止血剂注射之，而弥月后，依然如旧。改延他医治之，亦无效。余知在产前数月，殇其三岁之幼子，投以清肝养血汤，五剂而痊。 有宏道中学校长廉建中者，与余为文字交，订翰墨缘。其妻惠毓明女士，亦书画俱佳。在抗战期间之第六年，以孕已足月，觉有腹痛，乃人其友人叶某私人医院，平安产一男孩。约一星期后，恶露应清而未清，时有少量血液，断续下行。医察其血色正常，且不夹恶露中之半腐败物，乃为之注射止血针药，每日二次至三次，均无效。再增量注射之，亦无效。乃易药以注射之，仍然无效。如此弥月不愈，医告以可回家休养，且其量不多，可无碍也。病者无法，只得返家。改延他医，续治旬日，不愈亦不增剧。盖其夫妇为教育界人，受西方文化影响，不信中医也。 某日下午，余以事往访廉先生。坐谈片时，始知其夫人已生产一男孩，当致贺辞。廉又蹙额而告余曰：“内子产后，今已四旬左右，而漏血不止，何耶?中医有妙法否，敢请一诊。”余询其病之情况，试为诊之。他无所苦，量虽少而始终断续不停。因思其数月之前，曾殇其三岁之次子，父母之心，人皆有之，而妇人爱子之心，甚于丈夫。且殇子为时不远，中心蕴结，肝郁不舒。今当产后，恶露虽清，而血因肝郁，逼而从下漏矣。 因笑渭之曰：“汝夫妇脑筋至新，故自始至终，未延一中医疗治，故余不得与于其列。今始询及于余，余试为处方，可一瞻其效与否也。”乃握笔为书清肝养血汤方，令连服三帖，再作加减。并阴告廉先生，以有肝郁之因，而有漏血之果。 孰意三服之后，即见减少。再服二帖，即告痊愈。廉先生夫妇大喜过望。后隔月余，惠女士自绘白头枝上双楱图一幅，廉先生自书七律新诗一幅，裱好送来，以作纪念。在白头双楱图上，惠书“白首怀思”四字。廉之七律一幅，其辞日，“廿年风雨许知音，当代名医夙所钦，志在活人宗仲景，学堪传世迈千金，文章旧价宏仁术，桃李新阴满杏林，一药山荆欣病愈，用伸感谢志微忱。” 【清肝养血汤方】 粉丹皮四钱　春柴胡三钱　夏枯草三钱　于地黄五钱　京赤芍三钱　　当归身三钱　　紫丹参三钱　广郁金三钱　佛手柑三钱　姜、枣引 漏经 阴 挺 贫农妇人，产后三日，即往田间工作。饥饱不均，劳动过度，忽少腹坠重，阴门胀急，如将产状，渐至阴挺下脱。经日医施还纳手术，外施以托子宫器护持之，静卧三周日，不效。余以大剂补中益气汤与之，三剂则升而不坠，六剂则其病如失。 沪东之引翔乡，有陈姓贫农之妇人，于八月问产一男孩。因田中秋收在即，至第三日，便往田中劳作。田虽距家较近，然田中劳作数小时，又须返家为小儿哺乳，往返频劳，且又食无定时，饥饱不均，产后营养，更无论矣。晚间即觉少腹坠重，而次日仍照常田中工作，于是腹坠更甚，阴门胀急，忽然阴挺下脱，渐大如瓠，几如男子之颓疝焉。先经中医治之，无效。嗣即送至引翔医院之平民诊疗部，时在抗战之后五年。此引翔医院，为日人所创办，经日医施行还纳手术，外以托子宫器托之，再施以三角巾之紧束，令其静卧一星期，虽大小便亦仰卧于床上，以粪器承之，并为之内服及注射补剂。一星期后，试去托子宫器，令其下床步行。奈行未数步，又觉腹内坠重，陈妇惊惧，告之日医。立命仍卧于床，续行疗养两周日。过两周之后，依然不效。 陈农偶与安乐坊之刘训才谈及，因改就余诊。余以阴挺之症，发于产后，其因气血双亏，毫无疑义。医书中虽载之，而临床遭遇较少。当与气虚脱肛，同其治法。令其解裤视之，则翻出之粘膜，有数处之磨破。询其大便，则云干燥异常，他无所苦。乃决以补中益气汤大剂与之，方中党参、黄芪及当归，分量尤重。盖病已二十余日，非大补气血不为功，且大便干燥，当归又为润肠之剂，故重用之也。并嘱其连服三剂，再来复诊。 过三日之后，病者又来，下车入门时，步履较健，两腿已不开张，询之果有效矣。当大便未润时，小腹仍胀，即再剂后，大便频爽，则少腹即不坠矣，因连连称谢不已。后再为之略减其量，续服三帖，即恢复健康，其病如失。以函告余，余恐有反复，函嘱再服三四帖。其服否虽不知，而后未再来，其彻底痊愈，可想而知也。 【补中益气汤方】 西党参五钱　炙黄芪六钱　炙甘草四钱　土炒白术四钱　广陈皮三钱　全当归五钱　炙升麻三钱　　春柴胡三钱　生姜五片　大枣十枚 疔痈 疔疮走黄险证 妇人患生指疔，初则肿若纺锤，溃烂出脓，腐臭不堪，痛楚几绝。延及半月，旁又增生，红肿蔓延，迅至手腕至肘关节，皆发赤肿。再二三日，手掌、手背、手腕等处，又溃穿十余处，此疔毒走黄也。与以疔疮丸，连续大泻而痊。后试之于痈证，其效亦良。因易其名日痈疔百效丸。 余当少壮之时，初业医于乡里，兼充三区小学校长。适有邻村邓藻芳之妇，年41岁，患生疔疮，来就余诊。第察其患，原在左手中指中节，蔓延至手掌手背手腕，又破溃十余处，连及小臂亦有浮肿，有更将蔓延之势。而破溃处，脓水之恶臭，红丝之蜿蜒，殊可惧也。 询其起始情形，则谓初于中指腹部，疼痛肿胀，渐至化脓，继则手指背亦肿，形若纺锤。经外科专家李某治之，内服外敷，均无功效。延及半月。肿势则渐见走窜。昨夜忽疼痛更甚，迅至手掌手背手腕，均发肿胀，而今则破溃不堪矣。 余因索阅前医之方，亦颇对证，而竟无效，是亦证重药轻使然。心忖证至于此时，业已走黄危险，若用通用之方，必难获效。曾记陈修园《医学三字经》篇末，载有疔毒丸一方，谓于疔疮有特效，虽走黄者亦可救治。但从未试过，今可一试之矣。因立即如法制成，即以湿丸十粒与之，嘱其用热水送服，如得四五次之大泻，即以冷开水一杯，服下止之。 病家如言，不二小时，即得大泻一次。再后于二小时内，连泻四次。每泻一次，则肿胀疼痛即随之减轻一次。其效之神奇有如此者，惟体力渐觉不支，即于最末一次泻后，立即饮冷开水一杯，果然泻不再作，人亦神安睡去。迨次晨一觉醒来，肿痛消其六七，脓水淋漓，而各破溃皮肤之表面，已大形起皱矣。再诊之时，复与六丸，使之再泻数次，以清余孽。及红肿消清，痛楚全无，改服解余毒、扶正气之剂，外敷提毒生肌散，而完全就治。